حفظ باروری

حفظ باروری

حفظ باروری یکی از مهم ترین مسائل در دوران بارداری می باشد . بیشتر افراد که در سنین بالا اقدام به بارداری می کنند به دنبال روش هایی برای حفظ باروری می باشند . با بالا رفتن سن در زنان قدرت باروری به مراتب کم می شود و یا می توان گفت به طور کلی قدرت حفظ بارداری در زنان در سن بالا از بین می رود .

افراد نیاز مند به روش های حفظ بارداری

افراد مبتلا به بیماری های خاص ،مثل سرطان . درمان در این افراد می تواند آسیب های جدی به دستگاه تولید مثل در آن ها ایجاد کند
افرادی که تصمیم به بارداری در سن بالا دارند .
افراد مبتلا به بیماری های آسم ،دیابت ،رماتیسم و… که مصرف داروها در آن می توانند مشکلات در باروری آن ها ایجاد کند .
افرادی که در خانواده خود سابقه نارسایی تخمدان در بستگان درجه 1 خود دارند

اینگونه افراد بهتر است با کمک متخصص زنان ،جنین شناس و همچنین انکولوژیست در رابطه با روش های حفظ باروری ،تخمک و یا اسپرم را قبل از شروع درمان مشاوره کنند .

روش های حفظ باروری در زنان

فریز کردن
انجماد بافت تخمدان
بانک تخمدان

با کمک روش های ذکر شده افراد می توانند با استفاده از بافت انجماد خود ،قدرت باروری خود را همچنان حفظ کنند . در زنانی که ازدواج کرده اند اما تصمیم به بارداری در سنین بالا دارد استفاده از روش فریز کردن جنین یک راه کار عالی در آن ها می باشد.
روش های حفظ باروری در مردان

انجماد بافت بیضه
فریز کردن اسپرم در بانک اسپرم
فریز جنین

می توان به طور قطعی این موضوع را یاد آور شد که انجماد کردن اسپرم و تخمک تاثیرات مخربی را برای باروری در افراد ایجاد نمی کند.

روش های درمان ناباروری

بیشتر مردان به دلیل مصرف داروها ی ضد سرطان مثل شیمی درمانی و یا پرتو درمان قدرت باروری خود را از دست می دهند . درمان ناباروری در این افراد مبتلا به سرطان اهمیت ویژه ای دارد . با توجه به درمان بسیاری از افراد مبتلا به سرطان خصوصا کودکان اهمیت درمان باروری پس از درمان سرطان از اهمیت بسیار ویژه ای برخوردار می باشد . رایج ترین روش حفظ باروری در مردان مبتلا به سرطان انجماد مایع منی و استفاده آن ها بعد از درمان سرطان می باشد

جراحی زیبایی واژن

زایمان سزارین

در زایمان سزارین

زایمان طبیعی ، زایمان سزارین

  1.  روزهای بستری  بیمار در بیمارستان طولانی تر است (حدود یک هفته)
  2. احتمال خونریزی بعد از زایمان وجود دارد.
  3. دردهای لگنی و چسبندگی بیشتر است.
  4. به خاطر بخیه هایی که در زیر شکم زده می شود امکان شروع فعالیت های روزمره کمی زمان بر خواهد بود.

آمادگی قبل از سزارین

شش ساعت پیش از زایمان سزارین برنامه ها باید تنظیم شده باشد به این صورت که از خوردن مواد غذایی جلوگیری کرده و چیزی ننوشید و در مواقعی که کیسه آب زودتر پاره شده و عمل زایمان سزارین ناگهانی و اورژانسی می شود همیشه قبل از عمل پزشک مادر سوال می کند که چه زمانی برای بار آخر چیز خوردید یا چه نوشیدنی ایی آخرین بار استفاده کردید.تا پزشک بهترین تشخیص را بتواند بگیرد.
قبل از سزارین از مادر آزمایش خون گرفته می شود.
در صورتی که متخصص زنان تشخیص دهد که احتمال لخته شدن خون در مادری وجود داشته باشد مادر به پوشیدن لباس و جوراب های مخصوص احتیاج پیدا می کند.
برای کاهش مبتلا شدن به عفونت شکم مادر با پارجه استریل و مواد ضد عفونی کننده  تمیز خواهد شد .
چون کاتر وارد مثانه می شود ،قبل از زایمان سزارین باید مثانه خالی باشد.

حین عمل سزارین

مهم ترین قسمت زایمان سزارین به مدت سی تا شصت دقیقه به طول می انجامد.اتفاقات زیر در این مدت صورت می گیرد:
برش ده سانتی متری در قسمت رحم و شکم ایجاد می شود.
از این شکاف ایجاد شده نوزاد به بیرون آورده می شود.در برخی موارد برای بیرون آوردن سر نوزاد از انبرهایی مخصوص این جراحی استفاده می شود.
معاینه های لازم روی نوزاد بعد از بیرون آمدن آن به طور کامل شکل می گیرد.
بند ناف بریده شده و جدا شدن جفت انجام می شود.
برای کمتر شدن عفونت آنتی بیوتیک ها تجویز می شوند.
برای کمتر شدن  خونریزی با وارد کردن ماده ایی از طریق سوزن ،در رحم انقباض ایجاد می کنند.
تمامی لایه های برش خورده که شامل پوست،چربی و عضله هستند با بخیه به یکدیگر متصل شده و زخم پوشیده می شود.

جراحی آندومتریوز از طریق لاپاراسکوپی

علائم آندومتریوز

این بیماری باید به زودی توسط متخصص زنان تشخیص داده شود و درمان های لازم برای آن باید انجام بگیرد.

  •  درد قاعدگی (کرمپ) پیش از پریود و هنگام آن (معمولا بدتر از کرمپ های قاعدگی نرمال)
  • درد حین فعالیت جنسی یا پس از آن
  • نازایی و خونریزی شدید

 

دیگر علائم ممکن است شامل:

  • حرکات دردناک روده ای معده ای هنگام پریود
  • درد پایین کمر حین پریود
  • اسهال یا یبوست و دیگر ناراحتی های روده ای هنگام پریود
  • بسیاری همراه با اندو، اختلالات خودایمنی راهم دارند. نازایی حدود 30% – 40 از زنان مبتلا به اندو را گرفتار می کند و با پیشرفت بیماری یک مسئله شایع است. میزان درد لزوما با وسعت یا اندازه ضایعات در ارتباط نیست.

جراحی اندومیتریوز با لاپاراسکوپی

تشخیص آندومتریوز

تشخیص اندو معمولا قطعی نیست مگر آنکه بوسیله لاپاراسکوپی ثابت شود. لاپاراسکوپی یک روش جراحی است که تحت بیهوشی عمومی انجام می گیرد و شکم بیمار توسط گاز CO2متسع می شود تا امکان بررسی راحت تر ارگان ها توسط لاپاراسکوپ (یک لوله با نوری داخل آن) که از طریق یک شکاف کوچک در شکم قرار داده می شود، وجود داشته باشد. با حرکت دادن لاپاراسکوپ گرداگرد شکم، جراح می تواند وضعیت ارگان های شکمی را چک کرده و کاشته های آندومتریال را مشاهده نماید، اگر دقت به خرج دهد. گاهی یک پزشک با معاینه لگنی می تواند ضایعات آندومتریال را تشخیص دهد و علائم اغلب وجود اندو را آشکار می سازند ولی کار شایسته ای نیست که بدون اثبات توسط لاپاروسکوپ به درمان اندو پرداخت . لاپاراسکوپی همچنین محل، وسعت و اندازه ضایعات را نشان می دهد و می تواند به پزشک و بیمار در تصمیم گیری آگاهانه و بلند مدت در مورد درمان و حاملگی کمک کند. درمان: با گذشت سالها، درمان اندو گوناگون شده ولی هنوز درمان مطمئنی پیدا نشده است.

برداشتن رحم و تخمدان

به عنوان یک درمان قطعی در نظر گرفته می شود ولی تحقیقات زیاد میزان بالایی از ادامه بیماری یا بازگشت دوباره را نشان داده است و به این دلیل زنان نیاز به داشتن آگاهی به مراحلی دارند که برای محافظت از خود باید آنها را اجرا نمایند. معمولا برای تسکین دردهای اندو، مسکن تجویز می شود. درمان با هورمونها با هدف توقف تخمک گذاری برای هر مدت ممکن انجام می شود و می تواند اندو را گاهی طی دوره درمان و گاهی برای ماه ها یا سالها به خاموشی ببرد.

درمان های هورمونی

شامل قرص های جلوگیری، داروهای پروژسترونی مانند مدروکی پروژسترون (Medroxy Progesterone)، یک مشتق تستوسترون بنام دانازل(Danazol) و آگونیست های هورمون آزاد کننده گنادوتروپین مانند لوپرولاید (Leuprolide) می باشند. عوارض جانبی برای برخی زنان در همه انواع درمان های هورمونی مشکل آفرین است. از آنجا که حاملگی اغلب موجب بهبودی و تخفیف موقت علائم می شود و نیز چون اعتقاد بر این است که هر چه بیماری بیشتر طول بکشد احتمال نازایی بیشتر است، به زنان مبتلا به اندو اغلب توصیه می شود که حاملگی را عقب نیندازند. فاکتورهای دگیر نیز ممکن است تصمیم به حاملگی را مشکل تر سازند.

 

جراحی آندومتریوز از طریق لاپاراسکوپی

جراحی از راه لاپاراسکوپی (Laparoscopy Operative) به سرعت جانشین جراحی شکمی باز شده است. جراحی وسیع شکمی با روش لاپاراسکوپی در جراحی با لاپاراسکوپ، جراحی با استفاده از وسایل ظریف جراحی انجام می شود. جراحی کامل که بوسیله برداشتن رحم و برداشتن همه ضایعات و نیز تخمدان (برای جلوگیری از تحریک هورمونی بیشتر) انجام می شود در مواردی که بیماری شدیدو طولانی باشد ضروری خواهد بود. در جراحی لاپاراسکوپی از طریق3-4شکاف1-0.5 سانتی متری وارد حفره لگنی شده واقدام به برداشتن ضایعات از روی حالب،مثانه،روده و رحم وتخمدان میکنند.در این روش میزان خونریزی وعفونت کمتر وبهبود سریعتر میباشد.

نقش رژیم غذایی در تعیین جنسیت

نقش رژیم غذایی در تعیین جنسیت چیست؟

شانس اینکه شما فرزند دختر و یا پسر داشته بشاید کاملا پنجاه درصد است.اما در صورتی که شما می خواهید پیش از باردار شدن اقداماتی را برای تعیین جنسیت فرزند خود داشته باشید بهتر است به نکات زیر توجه داشته باشید . بهتر است بدانید که رژیم غذایی تنها به این امر کمک کند و به هیچ عنوان نتیجه صد در صدی نخواهد داشت و شما باید دو ماه پیش از بارداری رژیم غذایی مخصوص را از متخصص زنان و زایمان دریافت کنید .در این مقاله رژیم غذایی در تعیین جنسیت  را توضیح خواهیم داد.

تعیین جنسیت

رژیم غذایی چگونه به تعیین جنسیت کمک می کند ؟

همانطور که می توانید اسپرم ها می توانند در تعیین جنسیت نقش داشته باشند به این صورت که اگر کروموزم های Xلقاح پیدا کنند فرزند دختر بوده و کروموزوم های Y باعث فرزند پسر خواهند شد .حال اسپرم های با کروموزوم های X بیشتر در محیط های اسیدی می توانند زنده بمانند و اسپرم های دارای کروموزم Yریز تر هستند و ترشحات واژنی به راحتی بر روی آنها تاثیر می گذارد و عمر کمتری دارند و در محیط های قلیایی تحرک بیشتری دارند .حال تنها می توان با خوردن مواد غذایی PH واژن را کنترل کنیم تا بتوان احتمال دختر دار شدن و یا پسر دار شدن را افزایش بدهیم .
رژیم غذایی حاوی کلسیم و منیزیم باعث می شود محیط واژن اسیدی شده که نکته ایی مثبت برای کروموزوم های Xبوده و احتمال دختر بودن فرزند بالاتر می رود.در نهایت توجه داشته باشید که رژیم غذایی تنها زمانی موثر واقع می شود که به مدت سی تا شصت روز تا زمان تخمگ گذاری و  مقاربت ادامه  داشته باشد .
یادتان نرود که رژیم غذایی به هیچ عنوان صد در صدی نیست و در صورتی که خیلی علاقه مند به تعیین جنسیت فرزند خود هستید می توانید روش های دیگر را امتحان کنید که به مراتب این روش ها پرهزینه خواهند بود .