آزمایش کبد چرب

آزمایش کبد چرب

در ابتدای امر باید گفت که وجود مقدار کمی چربی در بافت کبد معمول و طبیعی است . ولی زمانی که میزان چربی کبد از 5 درصد تا 10 درصد بیشتر شود ، فرد را مبتلا به کبد چرب می گویند . که در چنین شرایطی بیمار باید منتظر عواقب وخیم آن باشد برای پیشگیری از بروز مشکلات و عوارض کبد چرب ، اولین اقدام بررسی علائم ظاهری بوده پس از آن به کمک آزمایش کبد چرب می توان تشخیص قطعی را صادر نمود .

اساسا کبدهای چرب بر طبق عامل های ایجاد کننده دسته بندی می شوند . این دسته بندی شامل دو گروه اصلی است : کبد چرب در اثر سوء مصرف الکل ، کبد چرب غیرالکلی .

آزمایش-کبد-چرب

کبد چرب ناشی از سوء مصرف الکل :

بیش از 14 میلیون شهروند آمریکایی به دلیل سوء مصرف الکل درگیر عوارض آن می باشند از این آمار حدود 90 تا 100 درصدشان کبد چرب دارند . این عارضه به علت مصرف زیاد الکل یا مصرف متوسط آن در دراز مدت به وجود  می آید . گاه به علت مصرف کوتاه مدت الکل با حجم زیاد این مشکل در بدن ایجاد می شود به غیر از کبد چرب ، بیماری های شدید کبدی نیز از مصرف الکل ناشی می شوند . حتی ژنتیک و عامل وراثتی در ایجاد بیماری کبد چرب موثرند . به این طریق که : امکان الکلی شدن فرد در خانواده های مصرف کننده الکل بیش از سایر خانواده ها بوده یا از سوی دیگر ، میزان آنزیم های کبد در بدن فرد ، الکل را جزئی از متابولیسم می سازد . عوامل دیگری که احتمال درگیری فرد را به کبد چرب الکلی بالا می برند عبارتند از : چاقی ، هپاتیت از نوع C ، مصرف زیاد آهن ، رژیم های غذایی برای کاهش وزن .

 

کبد چرب غیرالکلی :

یکی از شایع ترین دلایل عوارض کبد در جهان ، کبد چرب غیر الکلی است . بیشتر اشخاصی که مقدار زیادی ماده چربی در کبد خود دارند ، چنانچه این چربی موجب التهاب و بروز آسیب به بافت کبد نشود ، خطری در پی نداشته و تهدیدی برای شخص به شمار نمی آید . اما باقی اشخاص که درگیر بیماری استئاتوهپاتیت غیرالکلی هستند ، و الکل مصرف نکرده اند ، ممکن است آسیب های دائمی به کبدشان وارد شده که در این خصوص ، ابعاد و سای کبد نیز بیشتر از حالت عادی می شود که با گذشت زمان ، سلول های کبد جای خود را به بافت اسکار می دهند به چنین مشکلی ، سیروز کبدی می گویند . در بیماری سیروز کبدی ، کبد کارآیی و عملکرد خود را رها کرده و نارسایی کبد رخ می دهد . علاوه بر این نارسایی ، بروز سرطان کبد و حتی مرگ بیمار نیز محتمل است .

علل ابتلا به کبد چرب غیرالکی :

دلیل ابتلا به کبد چرب غیر الکلی هنوز ناشناخته می باشد ولی می توان گفت طی بررسی ها و پژوهش های پزشکی ، اختلالات بالینی به خصوصی در ایجاد زمینه برای این بیماری بی تاثیر نیستند به این معنا که در میان مبتلایان به کبد چرب ، 70 درصدشان درگیر کبد چرب چاق بوده و علاوه بر این ، دیابت و سطح بالای چربی خون از دلایل زمینه ساز کبد چرب غیرالکلی محسوب می شوند . دیگر موارد عبارتند از : اتفاقاتی که منجر به تغییر متابولیسم بدن می شوند به عنوان مثال : کاهش وزن های ناگهانی ، تغذیه وریدی ، سوء تغذیه ، گرسنگی های طولانی مدت به طرز نابجا از این دسته اند .

موارد دیگر اختلالات بالینی عبارتند از جراحی های شکمی . به عنوان مثال ، انجام عمل جراحی بر روی لوزالمعده ، حذف بخشی از روده و معده ، برداشت و تخلیه کیسه صفرا و استفاده از داروهایی همچون کورتون ، هورمون استروژن و . . . از بین بیماری های مرتبط نیز می توان به بیماری هپاتیت از نوع ویروسی و بیماری های خودایمنی وراثتی نام برد . در مورد کودکان و خرد سالان نیز مشکلات و ناهنجاری های مادرزادی شامل ویلسون ، نارسایی در جذب صحیح چربی و سیستیک فیبروزیس موجب بروز کبد چرب می شوند .

در کل دلایل موثر و زمینه ساز در ابتلا به کبد چرب عبارتند از : استرس دورنی و پنهان ، رژیم غذایی غلط ، استفاده سرخود از داروها ، مصرف حجم زیادی از داروها ، مصرف غذاهای فست فودی و . . .

آزمایش-کبد-چرب-222

آزمایش کبد :

عموما مشکل چربی کبد طی آزمایش کبد چرب یا چک آپ های منظم بالینی مشخص می شود بیشتر افراد درگیر با این عارضه نشانه ای ندارند و برخی اوقات بیمار با درد ناحیه شکم در منطقه کبدی حس اشباعی خواهد داشت ولی اکثر مبتلایان به این عرضه احساس بدی در شکم و ناحیه کبدی ندارند. این عارضه گاه در پی ارزیابی های اتفاقی آزمایشگاهی کشف می شود و اگر علایم و بررسی ها مشکوک به کبد چرب بود ، در بررسی های دقیق تر تشخیص قطعی صادر می شود . آزمایش کبد چرب علاوه بر بررسی فاکتورهای لازمه ، به بررسی قند خون و چربی خون نیز می پردازد . طی بررسی های تصویربرداری از کبد ، مثلا سونوگرافی کبد ، تجمع اجزای چربی در این عضو مشخص شده و چنانچه نتوان با روش های مذکور به تشخیص و شناسایی بیماری دست یافت ، پزشکان متخصص به نمونه برداری از کبد می پردازند تا با مطالعات میکروسکوپی نظر قطعی در مورد بیماری صادر شود . البته می توان نمونه برداری را انجام نداد و بیمار را به صورت طولانی مدت (6ماهه تا یک ساله ) زیر نظر گرفت که امکان این بیماری اثبات شود .

 

راهکارهای آزمایشگاهی :

بررسی موارد زیر از جمله اقدامات آزمایشگاهی در خصوص بیماری های کبدی است :

افزایش آنزیم های کبد ، افزایش حد گاماگلوتامیل ترانس پپتیداز ، بررسی بیلی روبین که ناشی از مواد زائد در خون می باشد ، بررسی عملکرد کبد ، ارزیابی شاخص های هپاتیت از نوع B  و C ، ارزیابی چربی خون ، افزایش قند خون ، بررسی میزان آهن خون و فریتین ، بررسی شاخص های سرمی همچون : تي ان اف آلفا  و اينترلوكين6 .

آزمایشگاه خوب در تهران

 

تست تستسترون

تستسترون چیست؟

تستسترون از هورمون های موثر در ایجاد مشخصه های جنسی در مردان و زنان می باشد. این هورمون بیشتر در مردان تولید شده (20 برابر بیشتر از زنان) و در زنان کمتر می باشد. هورمون تستسترون در بیضه توسط سلول های لیدیگ تولید می شود. این هورمون با رشد اسپرم در مردان در تولید مثل نقش مهمی دارد. به طوری که اگر این هورمون به میزان کافی تولید نشود فرد به نازایی دچار می شود. طبق بررسی های آزمایشگاه در اصفهان درباره این هورمون و تست های بررسی و ارزیابی آن پرداخته می شود.

نقش هورمون تستسترون

  1. محرک جنسی
  2. انتشار چربی به اندام های بدن
  3. ایجاد گلبول های قرمز در خون
  4. میزان تستسترون ارتباط زیادی با تعیین جنسیت جنین در رحم مادر دارد.

تست تستسترون

تغییرات در میزان هورمون تستسترون باعث ایجاد بیماری هایی در مردان و زنان می شود. برای تشخیص این بیماری ها انجام تست تستسترون ضروری می باشد. در مواردی به شرح ذیل از این تست استفاده می شود:

  1. بلوغ تاخیری یا زودرس پسران
  2. کم شدن میل جنسی در مردان و زنان
  3. ایجاد مشکل در نعوظ مردان
  4. بررسی علل نازایی در مردان و زنان
  5. تشخیص تومور در بیضه مردان
  6. مشکلات مربوط به هیپوتالاموس یا هیپوفیز
  7. مشاهده پرمویی و ویژگی های مردانه در زنان
  8. وجود سندروم پلی کیستیک
  9. وجود آمنوره

موارد افزایش هورمون تستسترون

  1. بعد از انجام فعالیت های ورزشی
  2. تومور در بیضه و تومورهای آدرنال ( عامل ایجاد هورمون تستسترون)
  3. مصرف داروهای استروئیدهای آنابولیک
  4. پرکاری تیروئید
  5. بلوغ زودهنگام در پسران
  6. سندروم تخمدان پلی کیستیک
  7. هیپرپلازی مادرزادی

موارد کاهش هورمون تستسترون

  1. بالا رفتن سن در مردان
  2. بیماری هیپوتالاموس یا هیپوفیز
  3. بیماری های ژنتیکی مانند سندروم کلاین فلتر، ناتوانی بیضه
  4. رشد کم تستوسترون به دلیل صدمه دیدن بیضه ها در اثر اعتیا به نوشیدنی های الکلی
  5. بیماری های ویروسی نظیر اوریون
  6. بیماری های کبدی

نحوه انجام تست تستسترون

در این آزمایش ،خون از ورید بازوی فرد گرفته می شود و برای بررسی میزان هورمون های تستوسترون به آزمایشگاه ارسال می شود. قبل از انجام این آزمایش از ورزش کردن سنگین مانند فوتبال بپرهیزید.

تست FBS

آزمایشگاه می تواند به شما کمک کند تا با تفسیر آزمایش خون پزشکتان تشخیص بهتری داشته باشد  و درمان برای شما سریع تر و دقیق تر انجام بگیرد .

تست FBS یا Fast blood sugar تست اندازه گیری میزان قند خون است که از تست های بسیار روتین در هر آزمایشگاهی می باشد. در این تست سطح قند خون بیماران ، به صورت ناشتا مورد بررسی قرار می گیرد. تست  FBS برای تشخیص و کنترل بیماری هایی مانند دیابت بسیار مهم است.

علل متابولیسمی بدن روی مصرف و ذخیره قند موثر بوده و میزان قند خون بیمار توانایی او را برای فعالیت های متابولیکی نشان می دهد. ممکن است که میزان قند خون یک بیمار در هر شرایطی متفاوت باشد و بعد از خوردن غذا بالا رود. برای همین است که این تست در بیماران به صورت ناشتا انجام می شود. افزایش سن نیز بر این فاکتور تاثیر گذار است و معمولا بعد از 60 سالگی هر سال به میزان قند خون بیمار اضافه می گردد.

از دیگر کاربرد های تست  FBS می توان به بررسی هایپر گلیسمی (باالا بودن قند خون) ، هیپوگلیسمی ( پایین بودن قند خون) ، تشخیص دیابت بارداری و بررسی استعداد افراد در ابتلا به دیابت بارداری اشاره نمود.

تست FBS

آمادگی قبل از تست  FBS

برای انجام تست  FBS مانند هر نوع آزمایش دیگری لازم است که بیمار آمادگی هایی داشته باشد که در ادامه به هریک از این موارد اشاره می نماییم :

1ـ قبل از انجام تست  FBS ، بیمار باید حدودا 8 تا 12 ساعت ناشتا باشد و قبل از این مدت نیز برای شام نباید غذای سنگین بخورد. البته در این میان نوشیدن آب بلامانع می باشد.

2ـ برای انجام این تست ناشتایی بیمار نباید از 16 ساعت بیشتر باشد چرا که در طی واکنش هایی بدن قند خون را بالا می برد که این بالا بودن قند خون کاذب است .

3ـ در بیماران دیابتی که از انسولین یا سایر داروهای پایین آورنده قند خون استفاده می نمایند ، باید داروی خود را بعد از انجام تست استفاده نمایند.

تفسیر تست  FBS

نتایج آزمایشات  FBS به سه گروه تقسیم می شود که نشان دهنده سلامت فرد است :

1ـ اگر میزان قند خون در بیمار 70 تا 100 باشد ، میزان آن نرمال است .

2ـ در بازه 100 تا 150 بیمار دارای استعداد ابتلا به بیماری دیابت است.