آندومترویوز

آندومترویوز

یک خانم از زمان شروع باروری یعنی زمانی ماهانه آن شروع می شود تا زمانی که یائسگی رخ می دهد. در سنین حدود 15  تا 44 سالگی در ماه دارای پریود هایی است. بیماری آندومتریوز یک بیماری مزمن است که به  مرور باعث چسبندگی می شود. چسبندگی یعنی عاملی که باعث می شود دوبافت سالم به هم چسبیده شود و در نتیجه وقتی بیماری مزمن است در تمام مدتی که فرد این مسئله را دارد با آن درگیر است تا زمانی که یائسگی رخ می دهد .

این مرکز مجهز به پیشرفته ترین دستگاه ها می باشد .جهت برقراری تماس با سونوگرافی پرنیا  سونوگرافی خوب در تهران می توانید با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید 44280378-44280176

زمانی که فرد در ماه پریود می شود هورمون هایی که بدنش ترشح می کند خارج می شود حال اگر سلول های زنده که قرار است خارج شوند از بدن یک فرد در دوران قاعدگی ، از طریق لوله ها به سطح شکم برود و پخش شود بیماری آندومتریوز را ایجاد میکند و از زمانی که تشخیص داده می شود و تا زمانی که هورمون های بدن تمام می شود با این بیماری درگیر است.این بیماری به مرور زمان در هر نقطه ایی که هست مانند رحم یا تخمدان باعث رشد می شود و چسبندگی های شدید رخ می دهد و باعث بروز علائم مختلفی در سیکل های قاعدگی می شود و فرد همیشه درگیر مشکل خواهد بود.

انواع آندومتریوز

رشد بافت آندومتریوز به هورمون استروژن وابسته است و زمانی که این هورمون ترشح می شود آندومتریوز نیز فعال است برای همین هم افراد در بروز علائم باهم متفاوت هستند و ممکن است فردی دارای آندومتریوز پیشرفته باشد و به صورت تصادفی متوجه شود و یا فردی با یک آندومتریوز خفیف دارای علائم شدیدی باشد. بر اساس لاپاراسکوپی که انجام می شود شدت آندومتریوز می تواند یک میزان ملایم داشته باشد که یک آندومتریوز خفیف رو سطوح شکمی است و یا آندومتریوز متوسط و یا  خیلی شدید باشد. اندومتریوز یک بیماری مزمن است می تواند ایجاد چسبندگی می کند و به مرور این چسبندگی باعث بسته شدن لوله ها شود و شدت آندومتریوز متفاوت می شود. می توان آندومتریوز را به سه دسته تقسیم کرد آندومتریوز سطحی که میتواند روی رحم باشد، آندومتریوزی که بافت آن داخل تخمدان برود و رشد کند و باعث کیست تخمدان شود و یک آندومتری که  عمقی است و دردهای بسیار شدیدی به فرد می دهد.

علت ابتلا به آندومتریوز 

علت ابتلا به آندومتریوز مشخص نیست تئوری های مختلفی بیان شده که گفته می شود بافتی که در زمان پریودی، بسته به میزان خونی که از یک فرد خارج می شود دارای سلول های زنده آندومتر است اگر این بافت برگشت پیدا کند و از طریق لوله ها وارد حفره شکم بشود آن سلول ها آنجا رشد می کنند و فرد مبتلا به آندومتریوز می شود و علت آن دقیق مشخص نیست .در برخی موارد زمینه های ژنتیک مطرح می شود که شاید این زمینه یک اختلال ایمنی است و نمی توان مطمئن بیان کرد که علت مشخصی دارد ممکن است در یک فرد خون قاعدگی وارد حفره شکم بشود و از بین برود وموجب آندومتریوز نشود و اینکه چرا در یک فرد ایجاد می شود شاید بتوان گفت که زمینه اختلال ایمنی وجود دارد و باعث رشد آن سلول ها می شود و به آندومتریوز تبدیل می گردد.

علائم آندومترویز

علائمی که یک بیمار آندومتریوزی عمدتاً با آن درگیر است درد در مواقع قاعدگی و رابطه جنسی است همچنین نازایی ،خستگی ،گاهی مواقع احساس افسردگی می باشد و اگر این بیماری به صورت عمقی باشد می تواند به صورت ماهانه و سیکلیک ونه مداوم باعث درد موقع ادرار شود و همینطور خون در ادرار دیده شود و یا گاهی مواقع می  تواند علت اسهال ها و یبوست های دوره ایی شود و فرد در موقع دفع احساس درد دارد و قبل از شروع قاعدگی تا انتهای سیکل احساس درد داشته باشد که به صورت سیکلیک و ماهانه است گاهی ممکن است به صورت دردهای مدوام نیز خود نمایی کند بنابراین توصیه می شود اگر خانمی دارای این دردهاست یعنی دردهایی که دوره ایی است و یا به مرور شدت پیدا می کند و دفع و ادرار به صورت ماهانه همراه با درد است به پزشک مراجعه شود.

سونوگرافیماموگرافی  –

پولیپ رحم

پولیپ رحم

آیا می دانستید بیماری شایع پولیپ رحم در زنان میتواند ایجاد ناباروری و سقط جنین شود؟

با مطالعه ی این مقاله میتوانید به پاسخ های خود پیرامون علل و علایم و همچنین راه های درمانی این بیماری را  بدست آورید.

پولیپ رحم

پولیپ رحمی چیست

رشد غیرمعمول توده های سلولی خوش خیم، در جداره ی اعضای بدنی را پولیپ می نامند.لزوما ایجاد پولیپ در عضوی نشان دهنده ی وجود سرطان در آن قسمت نیست. اما در بعضی موارد وجود سرطان میتواند منشا تشکیل پولیپ نیز باشد.

پولیپ رحم اغلب در داخل حفره ی رحمی (آندومتر رحم) و یا داخل دهانه ی رحمی (سرویکس) تشکیل میشوند. این پولیپ ها اغلب بصورت تکه ای گوشت اضافه همانند بافت متراکم (توده ای) به اندازه ی چند میلی متر تا چند سانتی متر تشکیل میگردند.

این توده ها خوش خیم هستند و کمتر مواردی از آن بدخیم میگردند. هسته ی عروقی موجود در مرکز غده ای پولیپ منشا مخاطی دارد و نقش آن تغذیه ی پولیپ است.

علت بوجود آمدن پولیپ های رحمی

علل های متفاوتی برای ایجاد این نوع از پولیپ ها وجود دارد و علت قطعی برای ایجاد آن پیدا نشده است.

ازمیان علل بوجود آمدن این نوع پولیپ  میتوان به افزایش میزان هورمون استروژن ،عدم باروری، عفونت رحمی(ایجاد پولیپ دهانه ی رحمی)، کاهش هورمون پروژسترون و یا استفاده از دارو (مثل مصرف قرص تاموکسیفن برای درمان سرطان سینه) اشاره کرد.

علایم و عوارض وجود پولیپ رحمی در بدن

علایم مختلفی از جمله: خونریزی شدید دردوران قاعدگی، ترشحات رقیق از واژن، لکه بینی بعداز قاعدگی، نامنظم بودن خونریزی های قاعدگی و خونریزی بعداز ورود به یائسگی و… را میتوان برای این بیماری درنظر گرفت. در برخی موارد پولیپ های آندومتریک رحمی میتوانند ایجاد نازایی کنند.

آیا می دانستید اگر پولیپ رحم درمان نشود می تواند زندگی فرد را به خطر بیندازد و عوارضی را برای فرد به وجود آورد؟؟؟ دکتر نصرت نقاب متخصص زنان در اهواز  تخصص ویژه ای در درمان پولیپ رحم دارد . ایشان می تواند  با روش های جدید و مدرنی که در دنیای امروزی وجود دارد پولیپ رحم را درمان کند. اگر شما هم از پولیپ رحم رنج می برید می توانید به همراه دکتر نصرت نقاب این بیماری را درمان کنید. جهت مشاوره و تعیین وقت قبلی می توانید با شماره های ۳۳۳۶۴۵۵۴-۰۶۱ تماس حاصل فرمائید .

این بیماری معمولا زنان بین ۳۰ تا ۵۰ سال را درگیر میکند و با افزایش سن خطر ابتلا به این نوع بیماری افزایش میابد. اگر بیمار دارای عارضه ی دیگری نباشد این بیماری و وجود پولیپ رحمی از طریق سونوگرافی تشخیص داده میشود.

راه های درمان انواع پولیپ های رحمی

استفاده از داروهای هورمونی تنها اثر موقتی دارند که اغلب باعث کوچک شدن سایز و اندازه ی این پولیپ ها میگردند و این بیماری از طریق مصرف دارو درمان نمی شود.

درمان قطعی این نوع پولیپ ها تنها از طریق عمل جراحی مقدور است.

 پولیپ های دهانه ی رحمی را میتوان با استفاده از لیزر و سرپایی درمان کرد.

کورتاژ تشخیصی یکی از راهکار های مؤثر در نمونه برداری از توده ی ایجاد شده در رحم است.

در این روش با استفاده از کورت از رحم مورد نظر نمونه ای برداشته می شود تا آزمایش های لازم برآن صورت گیرد. گاها دراین روش اگرپولیپ رحم کوچک باشد امکان این هست با این نوع نمونه برداری از بدن خارج گردد.

عمل هیستروسکوپی (Hysteroscopy) یکی از راه های مؤثر در رفع این پولیپ به شمار می آید که با ایجاد یک بی هوشی سبک طی یک عمل ۱۰ دقیقه ای به انجام می رسد.

طی این عمل با ورود هیستروسکوپ از واژن به داخل حفره ی رحم به پولیپ دسترسی کامل پیدا میشود و پزشک معالج از طریق لنز تعبیه شده روی ابزار، داخل رحم را به کمک مانیتور مشاهده میکند و با نمونه برداری  و ارسال از آن به پاتوبیولوژی میتوان بدخیم بودن و یا خوش خیم بودن توده را تشخیص دهد. اگر پولیپ رحم بدخیم تشخیص داده شود امکان برداشتن رحم وجود دارد.

ازطریق جراحی توسط، اسپکلوم پولیپ های دهانه ی رحمی برداشته می شوند.

درد های خفیف و خونریزی های مختصر واژنی از عوارض معمول اینگونه نمونه برداری بشمار می آید.

  •             یکی از سؤالات متداولی که از دکتر نصرت نقاب متخصص زنان در اهواز پرسیده می شود این است که آیا پولیپ رحمی میتواند نازایی ایجاد کند؟

پاسخ متخصص زنان در اهواز به این سؤال: اگر این گونه پولیپ ها در جداره ی لوله های رحمی ایجاد شوند بعنوان یک عضو اضافه و بیگانه تلقی می شود و رحم در جهت دفع این عضو بیگانه تلاش می کند. انقباضات ایجاد شده برای رفع این عضو بیگانه توسط رحم سبب ایجاد دردهای عضلانی در ناحیه ی لگن و رحم میشود که میتواند امکان باروری رحم را کاهش دهد. همچنین تشکیل پولیپ رحم ، خطر سقط جنین در زنانی که با استفاده از تکنیک IVF موفق به باروری شده اند، را افزایش میدهد.

مزوتراپی صورت

مزوتراپی صورت

خیلی از افراد به دلیل استرس، خستگی و یا تغذیه اشتباه، زیبایی و جوانی صورت خود را تا حدودی از دست داده و به دنبال راه چاره ای هستند تا جوانی صورت باز گردد و شادابی گذشته را داشته باشد.

موگه کلینیک به این گروه از افراد، مزوتراپی صورت را پیشنهاد می کند تا جوانی را بازیابد.

در این مقاله به توضیح مزوتراپی صورت و مزایای آن و تعداد جلسات مورد نیاز برای جوانسازی صورت با مزوتراپی خواهیم پرداخت.

مزوتراپی دوز کم دارو در تعداد تزریق بالا هست‌.با توجه به هرناحیه و نوع مشکل، دارو مخصوص آن استفاده می شود. برای دریافت مشاوره با خانم دکتر خاک سفیدی و تماس با شماره   02122554720 – 02126653759 – 09904204682  تماس حاص نمایید.  همچنین می توانید ما را در  اینستاگرام  و کانال تلگرام  دنبال کنید.

اما مزوتراپی صورت چیست؟

یکی از روش های جوانسازی صورت است که با تزریق دارو به زیر پوست، پوست احیا شده و از پیری آن نیز جلوگیری خواهد شد. از دیگر مزایای مزوتراپی صورت، استحکام و افزایش میزان کشسانی پوست صورت و حالا الاستیک آن است.

مزوتراپی اثری مانند کرم های تغذیه کننده پوست دارد با این تفاوت که به زیر پوست تزریق می شود و تعداد این تزریقات زیاد و در نقاط مختلف پوست صورت انجام می شود.

مواد تزریقی در مزوتراپی، شامل مواد مغذی و ویتامین هایی است که باعث جوانتر و زیبا تر شدن پوست صورت می شود.

مزوتراپی صورت

مواد تزریق شده در مزوتراپی صورت چیست؟

به طور کلی، این مواد از آنتی اکسیدان ها، اسید آمینه، ویتامین ها و مواد معدنی تشکیل شده است. این مواد برای تغذیه سلول های پوستی و تحریک کلاژن پوست بسیار موثر است.

با این حال ممکن است از مواد دیگری نیز کمک گرفت تا زیبایی را به پوست برگرداند و بازسازی کرد که عبارتند از :

اسید هیالورونیک

اسید هیالورونیک باعث ایجاد خاصیت اسفنجی در مولکول ها بدن شده و همچنین میزان جذب آب به پوست که حالت هیدراتاسیون است را بهبود می بخشد.

با گذشت زمان این میزان از اسید هیالورونیک کاهش یافته و باعث می شود تا پوست حالتی شکننده و نازک پیدا کند. در ادامه این شکنندگی و نازکی است که چین و چروک های کوچک را در پوست ایجاد می کند.

در صورت استفاده از مزوتراپی برای جوانسازی صورت می تواند از بروز این چین و چروک بکاهد.

دی اتیل آمینو اتانول

وظیفه این ماده حفاظت پوست از رادیکال های آزاد است و همچنین نقش ثابت و آنتی اکسیدانی غشاء پلاسمای سلولی را دارد.

مزوتراپی صورت چگونه انجام می شود؟

این روش به راحتی و سادگی در موگه کلینیک کلینیک پوست خوب در تهران انجام می شود. در این روش جوانسازی صورت ویتامین ها، مواد معدنی مورد نیاز پوست و آنتی اکسیدان ها در تعداد تزریقات زیاد و مقدار کم به زیر پوست تزریق می شود.

مدت زمان انجام مزوتراپی صورت چقدر است؟

چیزی حدود 15 الی 20 دقیقه زمان لازم دارد تا این جوانسازی اتفاق بیوفتد.

همچنین برای رسیدن به نتیجه در این نوع و روش درمانی نیاز به 6 الی 12 جلسه درمانی دارد.

البته این بازه برای افراد مختلف متفاوت است و به نوع پوست و سن فرد بستگی دارد.

لازم به ذکر است که این جلسات به طور یک هفته در میان می باشد و حداقل می توان نتیجه این کار را تا دو سال دید.

مزایای استفاده از مزوتراپی صورت چیست؟

به طور خلاصه در این خصوص توضیح خواهیم داد که باعث :

  • جوانتر شدن صورت
  • سالم تر شدن پوست صورت
  • مرطوب شدن پوست بعد از جلسه اول درمان
  • سفت تر شدن پوست

از دیگر مزایای مزوتراپی صورت که بسیار مهم است نیز می توان این نکته را بیان نمود که نیاز به بیهوشی نبوده و هیچ عوارضی ندارد و جزو ایمن ترین روش های جوانسازی است.

عوارض مزوتراپی صورت چیست؟

هیچ گونه عوارضی به دنبال ندارد. تنها عارضه ای که به دنبال دارد این است که به دلیل وارد شدن سوزن ها به صورت کمی قرمزی صورت اتفاق می افتد.

مراقبت های بعد از مزوتراپی صورت چیست؟

از رفتن به مکان های مرطوب خودداری شود.

از قرار گرفتن در مکان های دارای دمای شدید و نور مستقیم خورشید اجتناب شود.

رفتن به دریا، استخر، سونا و امثال این موارد تا یک هفته ممنوع می باشد.

کرم هایی که را پزشک برای شما تجویز می نماید، را حتما طبق دستور مصرف نمایید.

مزوتراپی صورت سبب می شود تا بعد از تزریق، صورتی صاف، شفاف و جوان داشت. همچنین بعد از گذشت اولین جلسه تزریق، سلول های کلاژن ساز و الاستین ساز، نیز تحریک شده و جوانسازی صورت اتفاق می افتد. در افرادی که دارای چین و چروک های عمیق هستند و یا صورتشان به دلیل افزایش سن جوانی خود را از دست داده اند می توانند با مزوتراپی صورت به راحتی به آرزوی خود یعنی جوانی صورت برسند.

میکرونیدلینگ       –           بهترین کلینیک پوست در تهران

تومور عصبی شنوایی

تومور عصبی شنوایی

در این مقاله به موضوعاتی شامل :ترمیم عصب گوش ،عوارض عمل نورینوم اکوستیک ، تومور گلوموس گوش ، از بین رفتن عصب گوش ، درمان تومور عصب شنوایی ، تومور مغزی و گوش درد ، علایم نورینوم اکوستیک ، درمان آسیب دیدگی عصب گوش می پردازیم.

تومور عصبی شنوایی (نوروم آکوستیک)، تومور غیر سرطانی و خوش  خیمی است که رشد آهسته ای دارد، از گوش درونی به مغز متصل می شود، و مستقیما بر روی تعادل و شنوایی تاثیر می گذارد و می تواند منجر به کاهش شنوایی، احساس وزوز در گوش و عدم تعادل شود.

 

تومور عصبی شنوایی

تومور عصبی شنوایی

 علائم نوروم آکوستیک یا تومور عصبی شنوایی

 

ممکن است چندین سال طول بکشد تا علائم این تومور شدت یابد. فشار وارده از تومور بر روی رگ های خونی مجاور، ساختار مغزی و اعصابی که مسئول کنترل عضلات صورت هستند، می تواند مشکلات و عوارضی را به همراه داشته باشد. قطعا با رشد تومور، شدت علائم نیز بیشتر خواهد شد.

برخی علائم و نشانه های رایج تومور عصبی شنوایی عبارتند از:

  • کاهش شنوایی
  • وزوز گوش
  • برهم خوردن تعادل
  • سرگیجه
  • بی حس شدن صورت و یا ضعف عضلاتی که مسئول حرکت هستند

در صورت مشاهده علائم گفته شده، بهتر است به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید. تشخیص به موقع و اولیه، از رشد و پیشرفت تومور پیشگیری می کند.

 

علت بروز تومور عصبی شنوایی

 

علت این تومور می تواند تغییر در عملکرد ژن در کروموزوم 22 باشد. در حالت طبیعی، این ژن، با تولید پروتئین مهار کننده، به کنترل رشد سلول های شوآن (پوشاننده اعصاب) کمک می کند. علت تغییر عملکرد این ژن هنوز به طور قطعی مشخص نیست. اما نوروفیبروماتوزیس، که نوعی اختلال ژنتیکی است و باعث تشکیل تومور در بافت عصبی می شود، احتمال تومور عصبی شنوایی را افزایش می دهد.

 

تشخیص تومور عصبی شنوایی

 

تومور عصبی شنوایی معمولا در مراحل اولیه تشخیص داده می شود، زیرا پیشرفت این تومور تدریجی می باشد. پزشک پس از بررسی علائم و سابقه پزشکی بیمار، تست شنوایی، عکس برداری، سی تی اسکن و MRI را نیز تجویز می کند.

درمان تومور، بر اساس اندازه و رشد تومور، شدت علائم و سلامت جسمانی بیمار تعیین می شود، که سه گزینه درمانی کنترل تومور، جراحی و رادیوتراپی وجود دارد.دکتر رزیتا جعفری متخصص گوش و حلق و بینی در تهران از روش های جراحی نوین و سریع برای درمان استفاده می کند. برای مشاوره و تعیین وقت قبلی با شماره های 26118107 تماس بگیرید . برای ارتباط با پزشک به کانال تلگرام و اینستاگرام مراجعه کنید.

 

درمان تومور عصبی شنوایی

درمان تومور عصبی شنوایی، بر اساس اندازه و رشد تومور، شدت علائم و سلامت جسمانی بیمار تعیین می شود، که سه گزینه درمانی کنترل تومور، جراحی و رادیوتراپی وجود دارد. در صورتی که اندازه تومور کوچک باشد، و یا رشد آهسته ای داشته باشد، هدف از درمان، کنترل شدت سرطان خواهد بود، به خصوص در افرادی که گزینه مناسبی برای روش های جراحی و تهاجمی نیستند.

هدف از جراحی، برداشتن تومور و پیشگیری از عوارضی مانند فلج صورت و یا کاهش شنوایی می باشد.

جراحی قاعده جمجمهآندوسکوپی سینوس

آبله مرغان در کودکان

آبله مرغان در کودکان

آبله مرغان در کودکان عبارت است از یک بیماری خفیف و بسیار مسری که توسط ویروس هرپس زوستر ایجاد می شود . این بیماری می تواند در هر سنی رخ دهد ،اما در کودکان شایع تر است .

علائم شایع آبله مرغان در کودکان

علائم زیر معمولا در کودکان خفیف ،اما در بزرگسالان شدید است این علائم شامل

  • تب
  • درد شکمی یا احساس ناخوشی عمومی که 1تا 2 روز طول می کشد .
  • بثورات پوستی که تقریبا در هر جای بدن می تواند پدید اید ،از جمله روی پوست سر ،آلت تناسلی ،داخل دهان ،بینی ،گلو یا مهبل .
  • تاول ها ممکن است در نواحی بسیار وسیعی از پوست گسترده شده باشند ،اما در دست و پا کمتر ظاهر می شوند . تاول ها در عرض 24 ساعت می ترکند و در محل آنها دلمه تشکیل می شود . هر 3-4 روز مجموعه هایی از تاول های جدید به وجود می آیند .
  • در بزرگسالان یک سری علائم شبیه به آنفولانزا وجود دارد .

آبله-مرغان-در-کودکان

علل آبله مرغان در کودکان

عفونت با ویروس هرپس زوستر . این ویروس از راه قطره های ریز در هوا یا تماس با ضایعات پوستی ،از فرد بیمار انتقال می یابد . دوره نهفته پیش از آغاز علائم بیماری 7تا 21 روز است .

اگر مادر یک نوزاد قبلا یا در حین حاملگی آبله مرغان گرفته باشد ،کودک وی تا چندین ماه در برابر آبله مرغان ایمنی دارد . اما این ایمنی در عرض 4تا 12 ماه پس از تولد کاهش می یابد .

پیشگیری از آبله مرغان

در حال حاضر نمی توان از آن پیشگیری به عمل آورد . سرم حاوی پادتن علیه این ویروس ،برای افرادی که خطر ایجاد بیماری خطرناک در آن ها زیاد است (مثل کسانی که داروهای ضد سرطان یا سرکوب کننده ایمنی دریافت می کنند )استفاده می شود . اخیرا یک واکسن جدید برای این بیماری مورد تایید قرار گرفته است .

درمان

  • به گفته ‏‫بهترین متخصص کودکان  تشخیص معمولا با ظهور تاول های پوستی داده می شود و بنابر این انجام آزمایش ضرورتی ندارد .
  •  برای کاهش خارش از پارچه ،حوله ،یا کمپرس آب سرد استفاده کنید .
  • بیمار را تا حد امکان آرام و خنک نگه دارید . گرما و تعرزیق باعث بروز خارش می شود .
  • ناخن را کوتاه کنید تا بیمار نتواند خود را بخاراند . خاراندن تاول ها می تواند باعث عفونت ثانویه شود .
  • استفاده از بی حس کننده های موضعی و آنتی هیستامین های موضعی .
  • لوسیون های حاوی فنول ،منتول و کافور
  • در صورت وجود تب حتما از استامینوفن استفاده کنید .

 

رفلاکس معده در نوزادان

آزمایش کبد چرب

آزمایش کبد چرب

در ابتدای امر باید گفت که وجود مقدار کمی چربی در بافت کبد معمول و طبیعی است . ولی زمانی که میزان چربی کبد از 5 درصد تا 10 درصد بیشتر شود ، فرد را مبتلا به کبد چرب می گویند . که در چنین شرایطی بیمار باید منتظر عواقب وخیم آن باشد برای پیشگیری از بروز مشکلات و عوارض کبد چرب ، اولین اقدام بررسی علائم ظاهری بوده پس از آن به کمک آزمایش کبد چرب می توان تشخیص قطعی را صادر نمود .

اساسا کبدهای چرب بر طبق عامل های ایجاد کننده دسته بندی می شوند . این دسته بندی شامل دو گروه اصلی است : کبد چرب در اثر سوء مصرف الکل ، کبد چرب غیرالکلی .

آزمایش-کبد-چرب

کبد چرب ناشی از سوء مصرف الکل :

بیش از 14 میلیون شهروند آمریکایی به دلیل سوء مصرف الکل درگیر عوارض آن می باشند از این آمار حدود 90 تا 100 درصدشان کبد چرب دارند . این عارضه به علت مصرف زیاد الکل یا مصرف متوسط آن در دراز مدت به وجود  می آید . گاه به علت مصرف کوتاه مدت الکل با حجم زیاد این مشکل در بدن ایجاد می شود به غیر از کبد چرب ، بیماری های شدید کبدی نیز از مصرف الکل ناشی می شوند . حتی ژنتیک و عامل وراثتی در ایجاد بیماری کبد چرب موثرند . به این طریق که : امکان الکلی شدن فرد در خانواده های مصرف کننده الکل بیش از سایر خانواده ها بوده یا از سوی دیگر ، میزان آنزیم های کبد در بدن فرد ، الکل را جزئی از متابولیسم می سازد . عوامل دیگری که احتمال درگیری فرد را به کبد چرب الکلی بالا می برند عبارتند از : چاقی ، هپاتیت از نوع C ، مصرف زیاد آهن ، رژیم های غذایی برای کاهش وزن .

 

کبد چرب غیرالکلی :

یکی از شایع ترین دلایل عوارض کبد در جهان ، کبد چرب غیر الکلی است . بیشتر اشخاصی که مقدار زیادی ماده چربی در کبد خود دارند ، چنانچه این چربی موجب التهاب و بروز آسیب به بافت کبد نشود ، خطری در پی نداشته و تهدیدی برای شخص به شمار نمی آید . اما باقی اشخاص که درگیر بیماری استئاتوهپاتیت غیرالکلی هستند ، و الکل مصرف نکرده اند ، ممکن است آسیب های دائمی به کبدشان وارد شده که در این خصوص ، ابعاد و سای کبد نیز بیشتر از حالت عادی می شود که با گذشت زمان ، سلول های کبد جای خود را به بافت اسکار می دهند به چنین مشکلی ، سیروز کبدی می گویند . در بیماری سیروز کبدی ، کبد کارآیی و عملکرد خود را رها کرده و نارسایی کبد رخ می دهد . علاوه بر این نارسایی ، بروز سرطان کبد و حتی مرگ بیمار نیز محتمل است .

علل ابتلا به کبد چرب غیرالکی :

دلیل ابتلا به کبد چرب غیر الکلی هنوز ناشناخته می باشد ولی می توان گفت طی بررسی ها و پژوهش های پزشکی ، اختلالات بالینی به خصوصی در ایجاد زمینه برای این بیماری بی تاثیر نیستند به این معنا که در میان مبتلایان به کبد چرب ، 70 درصدشان درگیر کبد چرب چاق بوده و علاوه بر این ، دیابت و سطح بالای چربی خون از دلایل زمینه ساز کبد چرب غیرالکلی محسوب می شوند . دیگر موارد عبارتند از : اتفاقاتی که منجر به تغییر متابولیسم بدن می شوند به عنوان مثال : کاهش وزن های ناگهانی ، تغذیه وریدی ، سوء تغذیه ، گرسنگی های طولانی مدت به طرز نابجا از این دسته اند .

موارد دیگر اختلالات بالینی عبارتند از جراحی های شکمی . به عنوان مثال ، انجام عمل جراحی بر روی لوزالمعده ، حذف بخشی از روده و معده ، برداشت و تخلیه کیسه صفرا و استفاده از داروهایی همچون کورتون ، هورمون استروژن و . . . از بین بیماری های مرتبط نیز می توان به بیماری هپاتیت از نوع ویروسی و بیماری های خودایمنی وراثتی نام برد . در مورد کودکان و خرد سالان نیز مشکلات و ناهنجاری های مادرزادی شامل ویلسون ، نارسایی در جذب صحیح چربی و سیستیک فیبروزیس موجب بروز کبد چرب می شوند .

در کل دلایل موثر و زمینه ساز در ابتلا به کبد چرب عبارتند از : استرس دورنی و پنهان ، رژیم غذایی غلط ، استفاده سرخود از داروها ، مصرف حجم زیادی از داروها ، مصرف غذاهای فست فودی و . . .

آزمایش-کبد-چرب-222

آزمایش کبد :

عموما مشکل چربی کبد طی آزمایش کبد چرب یا چک آپ های منظم بالینی مشخص می شود بیشتر افراد درگیر با این عارضه نشانه ای ندارند و برخی اوقات بیمار با درد ناحیه شکم در منطقه کبدی حس اشباعی خواهد داشت ولی اکثر مبتلایان به این عرضه احساس بدی در شکم و ناحیه کبدی ندارند. این عارضه گاه در پی ارزیابی های اتفاقی آزمایشگاهی کشف می شود و اگر علایم و بررسی ها مشکوک به کبد چرب بود ، در بررسی های دقیق تر تشخیص قطعی صادر می شود . آزمایش کبد چرب علاوه بر بررسی فاکتورهای لازمه ، به بررسی قند خون و چربی خون نیز می پردازد . طی بررسی های تصویربرداری از کبد ، مثلا سونوگرافی کبد ، تجمع اجزای چربی در این عضو مشخص شده و چنانچه نتوان با روش های مذکور به تشخیص و شناسایی بیماری دست یافت ، پزشکان متخصص به نمونه برداری از کبد می پردازند تا با مطالعات میکروسکوپی نظر قطعی در مورد بیماری صادر شود . البته می توان نمونه برداری را انجام نداد و بیمار را به صورت طولانی مدت (6ماهه تا یک ساله ) زیر نظر گرفت که امکان این بیماری اثبات شود .

 

راهکارهای آزمایشگاهی :

بررسی موارد زیر از جمله اقدامات آزمایشگاهی در خصوص بیماری های کبدی است :

افزایش آنزیم های کبد ، افزایش حد گاماگلوتامیل ترانس پپتیداز ، بررسی بیلی روبین که ناشی از مواد زائد در خون می باشد ، بررسی عملکرد کبد ، ارزیابی شاخص های هپاتیت از نوع B  و C ، ارزیابی چربی خون ، افزایش قند خون ، بررسی میزان آهن خون و فریتین ، بررسی شاخص های سرمی همچون : تي ان اف آلفا  و اينترلوكين6 .

آزمایشگاه خوب در تهران

 

عفونت استخوان بعد از شکستگی

عفونت استخوان بعد از شکستگی

در مواردی که شکستگی باز اتفاق افتاده باشد احتمال بروز عفونت نیز وجود دارد.در شکستگی های باز با زخمی که ایجاد می شود ورود میکروب ها به بدن راحت تر می شود و در صورتی که زمینه محیا باشد، میکروب ها شروع به ایجاد عفونت خواهند کرد.در شکستگی های بسته احتمال بروز عفونت بسیار پایین می باشد. مگر اینکه جراح برای درمان شکستگی از روش جراحی باز استفاده کرده باشد توصیه می شود حتما به  بهترین متخصص ارتوپدی در تهران مراجعه شود تا بتوان نتایج بسیار درخشانی را دریافت کرد .

 

عفونت استخوان بعد از شکستگی
در مواردی که فقط پوست دچار عفونت شده باشد درمان آسان می باشد اما در برخی موارد که عفونت به استخوان نفوذ می کند درمان با مشکلات خاصی مواجه خواهد بود. به عفونت استخوان استئومیلیت عفونی گفته خواهد شد.
دلیل سختی درمان عفونت های بعد از شکستگی از آنجا که در استخوان ها جریان خون کم می باشد درمان نیز سخت می شود. چرا که آنی بیوتیک ها و سلول های دفاعی بدن از طریق خون برای درمان و رفع عفونت اقدام خواهند کرد. در برخی موارد هم که عفونت پیشرفته می شود خون رسانی به قسمتی از استخوان به طور کلی قطع خواهد شد.
قسمتی از استخوان که خون رسانی ندارد خواهد مرد و محلی برای تجمع میکروب ها می باشد که این استخوان را سکستر می نامند.عفونت ها می توانند مانع از جوش خوردن استخوان های شکسته بشوندو یا روند جوش خوردن را بسیار کند کنند.

درمان عفونت های بعد از شکستگی

عفونت ها می توانند به دو صورت مزمن و یا حاد وجود داشته باشند.عفونت حاد عفونتی است که تازه تشکیل شده اما عفونت مزمن عفونتی است که چند روز از بروز آن گذشته است.
درمان عفونت حاد
دو پایه در درمان عفونت استخوان وجود دارد که عبارتند از:
• خارج کردن ترشح های چرکی
• تجویز و استفاده از آنتی بیوتیک ها
در حین درمان و جراحی پزشک اقدام به خارج کردن تمامی بافت هایی که خونرسانی ندارند و مرده اند خواهد کرد.تمام چرک ها را تخلیه خواهد کرد. تمام قسمت هایی که احتمال بروز چرک درآنها وجود دارد را باز خواهد کرد. چرا که در صورت باقی ماندن چرک احتمال عود عفونت وجود دارد. زخم به صورت باز باقی خواهد ماندتا خروج ترشحات از آن امکان پذیر باشد.

درمان عفونت مزمن

در مواردی که مدتی از عفونت گذشته باشد سکستر و سینوس های چرکی به وجود خواهند آمد که این امر جراحی را بسیار سخت تر خواهد کرد و وبرای درما نتمام سکستر باید از بدن بیمار خارج شود.حفره های ایجاد شده در استخوان نیز با عضله های نزدیک آن و یا گاها با پیوند استخوانی پر خواهند شد.گاها پزشک اورتوپد اقدام به خارج کردن چنین سانتی متر از نقاط میانی یک استخوان خواهد کرد.درمان این دسته از عفونت ها بسیار مشکل می باشد و پزشک ارتوپدی حتما باید از تبحر بالایی برخوردار باشد.

تعویض مفصل لگنتعویض مفصل زانو

جراحی لیفت صورت

جراحی لیفت صورت

جراحی لیفت صورت در چه سنی و چه منظور صورت می گیرد ؟امروزه افراد بالای 35 سال برای انجام لیف صورت از جراحی لیفت صورت استفاده می کنند بهتر است بدانید صورت از سه قسمت آناتومیک تشکیل شده است که شامل منطقه ی بالایی ، منطقه ی میانی و منطقه ی پایینی است .

 دکتر مسعود راستکاری جراح پلاستیک بینی و صورت، از روش های نوینی برای این جراحی لیفت صورت  استفاده می کند. برای مشاوره و تعیین وقت قبلی با شماره های 02122882609 , 02122882610 تماس بگیرید. همچنین برای ارتباط با دکتر به آدرس اینستاگرام مراجعه کنید.

هر منطقه خودش از اجزای مختلفی تشکیل شده است که منطقه ی بالایی شامل پیشانی ، ابرو و پلک بالا است .منطقه ی میانی شامل گونه ها و پلک تحتانی است و منطقه ی تحتانی شامل چانه و گردن است .

جراحی لیفت صورت

جراحی لیفت صورت

به دنبال بالا رفتن سن ما بافت های بدن ما شروع به آویزان شدن یا  سنگینی می کنند که نیازمند لیفت هستند که البته ما لیفت رو در یک شرایط سنی مناسب به افراد توصیه می کنیم .منطقه ی بالایی صورت که شامل پیشانی ، ابرو و پلک بالا است است تغییر فرم می دهیم و به قسمت بالا می کشیم در قسمت میانی صورت می توانیم عمل بلفاروپلاستی رو انجام دهیم در ارتباط با منطقه ی گونه هم برشی از خط رویش موها خورده می شود و به سمت پایین از جلوی گوش رد می شود دور گوش امتداد داده می شود  و به داخل موهای ناحیه پشت گوش گسترش پیدا می کند که باعث می شود منطقه ی گونه جوانسازی پیدا کند در این مرحله پوست اضافه برداشته می شود.در رابطه با لیفت ناحیه گردن و چانه هم از برش های زیر چانه استفاده می کنیم که باعث جوانسازی صورت می شود .

جراحی لیفت صورت

جراحی لیفت صورت

بهترین سن برای جراحی لیفت صورت

بهترین سن برای جراحی لیفت صورت زیر 50 سال است یعنی اگر سن بالای 50 سال باشد مثل 60 یا 70 سال نتیجه گیری کمتر خواهد بود وعوارض ریسکش بیشتر خواهد بود یکی از مشکلات بسیار مهمی که در جراحی لیفت صورت با آن مواجه هستیم که افراد جوان کم سن و سال از ما درخواست می کنند که لیفت صورت  انجام دهیم .کشیدن پوست صورت جراحی وتکنیکی است که ابداع شده برای اینکه فرآیند پیری معکوس شود بنابراین تا فرآیند پیری اتفاق نیفتاده ، پوست صورت شل نشده ، افتادگی پیدا نکرده ، چین و چروک ایجاد نشده این جراحی کمکی به فرد نمی کند و امکان دارد صورتش را از حالت طبیعی خارج کند و یک صورت غیر طبیعی برایش ایجاد کند صورتی که در اصطلاح می توان گفت صورت برباد رفته است به گونه ای که بسیار مصنوعی و حالت ماسک می باشد بنابراین حداقل سن باید 35 سال باشد و بهترین سن هم زیر 50 سال است .

جراحی بینی گوشتی ، جراحی بینی استخوانی

سرطان رکتوم

سرطان رکتوم

سرطان رکتوم سرطانی است که در رکتوم منشا می گیرد .یک سوم بیماری های  کلورکتال از این نوعند .

عوامل وراثی و محیطی در این نوع سرطان موثر واقع شده اند .جهش های فعال شدن ژن های سرطان زا و غیر فعال شدن ژن های مهار کننده تومور ، باعث فرار سلول ها از کنترل تنظیمی رشد می شوند .پولیپ های آدنوماتوز ممکن است از دیسپلازی شدید به نئوپلازی پیشرفت کند.سالانه در بریتانیا 14 هزار مورد جدید سرطان رکتوم یافت می شود .سن متوسط در زمان تشخیص 60 تا 65 سالگی است در سرطان رکتوم میزان ابتلای مردان بیش از زنان است.

جهت تماس با دکتر ستوده نیا فوق تخصص جراحی کولون و رکتوم می توانید با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید.

عوامل خطرزا در سرطان رکتوم

رژیم غذایی پر چربی ، پر شکر و کم فیبر ، وجود پولیپ کولورکتال ، سابقه سرطان و بیماری های کولورکتال قبلی ، سابقه ی خانوادگی و بیماری های التهابی روده (به ویژه اولسراتیو طولانی مدت ).سندرم های خانوادگی ( پولیپوز آدنوماتوز خانوادگی و سرطان ارثی کولورکتال غیر پولیپوزی).

سرطان رکتوم

سرطان رکتوم

علائم سرطان رکتوم

خونریزی از رکتوم یا مخلوط شدن خون وبلغم با مدفوع ، شایع ترین علامت است .توده های رکتوم همچنین ممکن است خود را به شکل تغییر در عادات دفع یا تنسموس نشان دهند، بیمار ممکن است بدون علامت باشد و طی برنامه های غربالگری سرطان روده NHS با مثبت شدن آزمایش خون مخفی در مدفوع مراجعه کند.

معاینه سرطان رکتوم

تومورهای واقع در بخش های تحتانی رکتوم را گاه می توان در معاینه رکتوم لمس کرد . نشانه های کم خونی . در صورت وجود ضایعات مولد انسداد ، اتساع شکم در موارد متاستاز، هپاتومگالی و پری جا به جا شونده ناشی از آسیت در دق باید سیگموئیدوسکوپی با دستگاه غیر قابل انعطاف انجام شود.

سرطان رکتوم

سرطان رکتوم

پاتولوژی و پاتوژنز

اکثر موارد (98 درصد) از نوع آدنوکارسینوما هستند .به ندرت انواع دیگر تومور مانند کارسینوئید ، لنفوم ، ملانوم و سارکوم .سیستم های مرحله بندی عبارتند از : روش تعدیل شده دوک یا سیستم TNM .

بررسی ها در سرطان رکتوم

  • خون : شمارش کامل سلول های خونی ( برای کم خونی )، آزمایش های عملکرد کبدی ، شاخص های توموری CEA .
  • مدفوع : غربال گری برای خون مخفی در مدفوع
  • آندوسکوپی : سیگموئیدوسکوپی و کولونوسکوپی ، مشاهده و بیوپسی از تومور را ممکن می سازد . در صورت وجود ضایعه سرطانی منفرد کوچک و محدود به محل می توان پولیپکتومی با روش آندوسکوپیک نیز انجام داد.
  • تصویر برداری : مرحله بندی با سی تی اسکن قفسه سینه ، شکم و لگن ، MRI ، رکتوم برای مرحله بندی موضعی و برنامه ریزی درمانی ، سونوگرافی از راه مقعد ، اسکن PET .

درمان سرطان رکتوم

به مرحله بیماری و بیماری های همراه بستگی دارد .برنامه درمانی را گروهی متشکل از متخصصان چند رشته شامل جراح ، متخصص سرطان شناسی ، متخصص بیماری های گوارش ، پاتولوژیست و رادیولوژیست تعیین می کنند.

  • درمان از راه مقعد به روش آندوسکوپیک : پولیپ های پایه دار یا تومورهای کوچک واقع در مراحل اولیه را می توان با برداشتن از راه مقعد یا برداشت مخاط با آندوسکوپ درمان کرد.در صورت هر گونه شک به درگیری غدد لنفاوی نباید از این روش استفاده شود.
  • شیمی درمانی یا پرتودرمانی نئواد جونت: جراحی تنها ، با عود موضعی بالا همراه است ، برای کاهش این میزان ، از شیمی درمانی پیش از عمل یا پرتو درمانی پیش از جراحی استفاده می شود .فواید این اقدامات عبارتند از : کاهش مرحله بیماری ، افزایش میزان قابل برداشت بودن بیماری و احتمالاً حفظ اسفنکتر .
  • شیمی درمانی : کاربرد رژیم های ترکیبی شامل فلورواوراسیل شایع است در بیماری متاستازی می توان از بواسیزومب یا ستوزومب در همراهی با شیمی درمانی استفاده کرد.
  • جراحی : جراحی به محل و مرحله بیماری بستگی دارد که عبارتنداز
  • جراحی به روش باز یا آندوسکوپیک
  • جراحی رکتال شامل TME یا خارج کردن کامل مزورکتال که میزان عود موضعی را کاهش می دهد .
  • رزکسیون شکمی – پرینه ای در مواردی که نتوان اسفنکتر مقعد را حفظ کرد به کار می رود.
  • در موارد عود موضعی یا تومورهای پیشرفته می توان از نوع جراحی رادیکال موسوم به تخلیه لگن استفاده کرد.این روش خارج کردن بخش تحتانی روده بزرگ و رکتوم ، همراه با بخش تحتانی حالب و مثانه ، اندام های تناسلی داخلی ، پرینه ، غدد لنفاوی تخلیه کننده لنف ناحیه و صفاق لگنی را در بر می گیرد.
  • در صورت بروز وضع اورژانس : جراحی هارتمن یا در صورت غیر قابل برداشت بودن تومور ، عملکرد زدایی با استومی پروگزیمال.

درمان سرطان روده

جراح روده

سونوگرافی NT

سونوگرافی NT

سونوگرافی در دوران بارداری به منظور تعیین سن و سلامت جنین و  همچنین  مشخص شدن جنسیت جنین انجام می گیرد.در انتهای سه ماه اول بارداری می توان سونوگرافی nt را انجام داد.این سونوگرافی به منظور بررسی مشکلات کروموزومی انجام می گیرد .برای غربالگری مرحله دوم نیز باید در هفته های هیجده الی بیست هفتگی اقدام کرد .از جمله مشکلات کروموزومی می توان به سندروم داون ،تریزومی ۱۳ و تریزومی ۱۷ اشاره کرد .
انجام سونوگرافی NT برای خانم ها و با هر سنی بهتر است انجام بگیرد اما  برای  خانم های بالای ۳۵ سال ضروری می باشد در این سونوگرافی جنین باید در موقعیت خاصی قرار بگیرد در صورتی که جنین در شرایط مناسبی نباشد باید مادر از تخت پایین بیاید و مقداری تحرک داشته باشد تا موقعیت جنین تغییر پیدا کند و شاید حتی نیاز باشد که سونوگرافی به رو ز دیگری موکول شود .پس دقت داشته باشید برای انجام سونوگرافی NT باید به یک متخصص متبحر در این زمینه مراجعه کنید.

 

آیا می دانستید در سونوگرافی سروش ( سونوگرافی غرب تهران ) با تجهیزات مدرن و به روز سونوگرافی NT انجام می شود ، سونوگرافی NT  امروزه جهت تعیین جنسیت جنین تهیه می شود .

 

متخصص سونوگرافی با بررسی فضای روشن در بافت پشت گردن مقدار ضخامت گردن را تعیین می کند و در صورتی که عدد ان تی بالاتر از میزان طبیعی باشد باید آزمایش های تکمیلی برای بیماری کروموزمی  انجام بگیرد .در برخی موارد  گاز های روده ای از نشان دادن تصاویر واضح جلوگیری می کند به همین دلیل بهتر است از خوردن مواد غذایی که باعث تولید گاز روده ای می شود خودداری شود .

 

سونوگرافی NT

 

کاربرد سونوگرافی NT

•  در سونوگرافی ان تی علاوه  بر تشخیص ناهنجاری های ژنتیکی و مادرزادی، با این نوع سونوگرافی سن دقیق جنین و موقع دقیق زایمان طبیعی قابل تعیین است.
•  در این سونوگرافی می توان به وجود استخوان بینی پی برد که این خود نشانه خوبی برای سلامتی جنین محسوب می شود زیرا در ناهنجاری های مادرزادی مثل سندروم داون، تیغه استخوان بینی تشکیل نمی شود.
•    می توان به نارسایی قلب نیز پی برد.
•  در طی این سونوگرافی، متخصص مربوطه  با اندازه گیری نواحی مختلف بدن جنین، مثلا اندازه دور سر جنین، طول بدن، استخوان ران و استخوان بازو، سلامت جنین را تا حدی بررسی می کند.

 

آیا می دانستید می توانید با انجام سونوگرافی NT  سن دقیق جنین را می توان تشخیص داد ، این سونوگرافی یکی از مهم ترین سونوگرافی های زمان بارداری است .

 

 

سونوگرافی Nt

زمان انجام سونوگرافی NT

زمان مناسب برای انجام این سونوگرافی هفته ۱۱-۱۴ دروان بارداری می باشد .

به دلایل زیر این معیار ها به عنوان حداقل ترین و حداکثر ترین ،سن برای انجام سونوگرافی nt مشخص شده است .

هفته۱۱ از دوران بارداری،حداقل سن حاملگی برای سونوگرافی NT:

در صورت نیاز به انجام تست تشخیصی و بررسی های بیشتر ،انجام این سونوگرافی قبل از هفته۱۱ بارداری با عوارضی برای جنین همراه است.

بیشتر نقایص جنین ،بعد از هفته ۱۱ بارداری قابل تشخیص است .در نتیجه این امکان وجود دارد که در زمان انجام سونوگرافی NTبرای اندازه گیری میزانNT،جنین را از نظر نقایصی که در این بازه زمانی اتفاق می افتد بررسی می کنند.

هفته ۱۴ بارداری ،حداکثر سن حاملگی برای سونوگرافی NT:

در جنین هایی که مبتلا به عارضه هایی هستند ،می توان حاملگی را با عوارض کم تر پایان داد.

تجمع غیر طبیعی مایع پشت گردن جنین های مبتلا به نقایص کروموزومی بعد از هفته ۱۴ بارداری کاهش می یابد.

موفقیت در این بازه زمانی ۹۸الی ۱۰۰ درصد است ،در حالی که بعد از هفته ۱۴ بارداری به دلیل موقعیت عمودی جنین ،اندازه گیری کمی دشوار می شود.

در هفته های مختلف بارداری بسته به اینکه پزشک تشخیص دهد می توان سونوگرافی NT  را انجام داد ، در سونوگرافی سروش (سونوگرافی غرب تهران ) در هفته های ۱۱ و هفته های ۱۴ بارداری سونوگرافی NT  انجام می شود .

معیار برای تعیین سن حاملگی در سونوگرافی NT:

در سونوگرافی NT  طول سری-دمی که در اصطلاح به آن CRLمی گویند معیار تعیین سن جنین است که بایستی برای اندازه گیری NT  در محدوده ۴۵ تا ۸۴ میلی متر باشد.

روش استاندارد اندازه گیری NT:

برای اندازه گیری ضخامت NTحتما باید دستگاه سونوگرافی از کیفیت بالایی برخوردار باشد .

در تصویری که برای اندازه گیری NT دیده می شود ،فقط باید سر و قسمت بالای قفسه سینه جنین دیده شود.سپس تصویر را بزرگ می کنند. خم بودن سر جنین به جلو یا عقب از دقت این اندازه گیری می کاهد ،جنین باید در حالت خوابیده قرار گیرد .

سونوگرافی NT

برای تشخیص پوست جنین از غشاهای نازک پزشک باید منتظر حرکات جنین و یا ضرباتی که جنین به شکم مادر وارد می کند باشد .

انجام این سونوگرافی دقیق در بیشتر اوقات در مدت زمان طولانی انجام می شود.

 

در ذیل مهم ترین و متداول ترین سوالات در خصوص سونوگرافی NT را قرار داده ایم تا بیشتر با سونوگرافی NT آشنا شوید و پاسخ تمامی سوالات خود را در خصوص سونوگرافی NT را بیابید .

سوالات متداول سونوگرافی NT

در ماه سوم بارداری تجمع مایع در پشت گردن در نوزادانی که  مبتلا به ناهنجاری های مادرزادی هستند رخ می دهد که در جنین های سالم  و طبیعی این تجمع کمتر می باشد . پزشکان متخصص  این فضای روشن و شفاف را درناحیه پشت گردن اندازه گیری کرده و تشخیص می دهند.

  • انجام سونوگرافی NT چگونه می باشد ؟

با سونوگرافی NT می توان ستون فقرات ، پاها و دست ها را مشاهده کرد  و همچنین طول ران پا ، ضربان قلب و NT و اندازه طول جنین و دور سرش را می توان اندازه گیری کرد .

سونولوژیست از مادر می خواهد برای انجام این کار بر روی تخت دراز بکشد و با کشیدن حسگر بر روی شکم نوزاد را مشاهد کند  در این حین مادر می تواند نوزادش را در مانیتور روبرویش ببیند.

سوالات متداول سونوگرافی NT

غربالگری در سونوگرافی NT  از هفته ۱۸ تا ۲۲  یعنی در سه ماه دوم  برای بررسی ناهنجاری های اصلی انجام می شود. در صورت مشاهده ناهنجاری  جهت اقدامات لازم بهتر می باشد که سونوگرافی آنورمالی درهفته ۱۶ تا ۱۸ باشد .لازم به ذکر است که در این سونوگرافی هیچ خطری جنین ومادر را تحت تاثیر قرار نمی دهد .

  •  چه موقع باید سونوگرافی NT  انجام شود ؟
    به خاطر از بین رفتن مایع پشت گردن جنین  بعد از هفته چهاردهم  و همینطور کوچک بودن جنین امکان سونوگرافی قبل از ۱۱ هفتگی وجود ندارد.

به دلیل شفافیت مایع پشت گردن در جنین این سونوگرافی از هفته ۱۱ تا ۱۴  قابل انجام  و بررسی می باشد در واقع انجام آن   از هفته ۱۱ تا ۱۳ و شش روز می باشد .

  • دقت  سونوگرافی NT  چقدر می باشد ؟

این سونوگرافی در  زمانی انجام دادنش  با ارزش می باشد که  برای بررسی  ناهنجاری های جنین همراه با آزمایش خون باشد و مراجعه به پزشک  مادران حتما در هفته یازدهم تا چهاردهم بارداری باشد .

هنگامی صحت این آزمایش به ۸۵ % می رسد که  همراه با آزمایش خون باشد زمانیکه همراه با آزمایش خون نباشد دقت ما در تشخیص این ناهنجاری ها ۷۵% می باشد .

تست های غربالگری در سه ماه اول بارداری که قابلیت تشخیص دارند  شامل  آزمایش خون ناهنجاری های ژنتیکی و سونرگرافی NT می باشد .
می توان به تشخیص و بررسی  در باره عدم یا وجود بیماریهای تریزومی ۱۳ و تریزومی  ۲۱ و تریزومی ۱۸ ازجهت  سه تایی بودن  کروموزم های شماره ۱۸ و ۲۱ و ۱۳ جنین و  نوع ناهنجاری هایشان  در تست غربالگری سه ماهه اول بارداری پرداخت.

آیا می دانستید

با افزایش سن احتمال دارد و اقدام به بارداری می تواند خطر مبتلا شدن نوزاد به سندرم داون افزایش یابد ، سونوگرافی NT را سونوگرافیست جهت محاسبه کلی خطر انجام می دهد ، سونوگرافی NT  جهت بررسی اختلالات کروموزومی انجام می شود .

آیا می دانستید

کاربرد های سونوگرافی NT شامل موارد ذیل است

  • محاسبه سن دقیق جنین
  • بررسی استخوان بینی
  • تشخیص سندرم داون
  • بررسی ناهنجاری ها مادرزادی
  • بررسی ناهنجاری ژنتیکی
  • و…

آیا می دانستید

اگر NT در سونوگرافی NT برابر NT 2.9 میلی متر باشد بیانگر معمولی بودن سونوگرافی است ، در صورتی که NT6 میلی متری بیانگر ناهنجاریهای کرموزومی و خطر سندرم داون است .

آیا می دانستید

در سونوگرافی سروش (سونوگرافی  غرب تهران ) در ماه های مختلف بارداری بسته به تشخیص پزشک سونوگرافی NT انجام می شود شما عزیزان جهت مشاهده نمونه عکس سونوگرافی NT می توانید به بخش گالری مراجعه نمایید .

آیا می دانستید

آزمون آمنیوسنتز بهترین و مطمئن ترین راه جهت تشخیص ناهنجاری کروموزومی است .

 

سونوگرافی nt

سونوگرافی

سونوگرافی واژینال