غربالگری مرحله اول

غربالگری مرحله اول

تست های غربالگری به بررسی های آزمایشگاهی و سونوگرافی گفته می شود که در مراحل مختلف انجام می شود و هدف از انجام آن غربال مادران باردار از برخی سندرم ها و نقایص جنینی و قرار دادن آنها در گروه های کم خطر یا پر خطر است.
هدف اصلی غربالگری تعیین خطر ابتلای جنین به 3 سندرم (داون-ادوارد-پاتو) و همچنین نقایص لوله ی عصبی (NTDs) است. همچنین می توان به ریسک بیماری های زیر پی برد.

• بیماری ایکتیوزیس
• بیماری SLOS
• مسمومیت بارداری

بهتر است بدانید که آزمایش غربالگری تشخیص نیست .فقط مشخص می کند که کدام مادر پرخطر است و باید مورد بررسی قرار گیرد.
نکته ای که باید توجه داشته باشید اینکه برخی نواقص در حیطه ی آزمایش غربالگری در بارداری نیستند، به همین دلیل آزمایش غربالگری ضمانت کننده ی به دنیا آمدن جنین کاملا طبیعی و سالم نمی باشد.
همچنین در صورت مشاهده ی مشکل در نتایج غربالگری تا زمانی که یک تست تشخیصی مانند آمنیوسنتز انجام نشود نظر خاصی نمی توان داد.

آزمایش غربالگری به چه کسانی توصیه می شود؟

بهتر است بدانید که سندرم ها و نقایص حتی در خانواده هایی که سابقه ای ندارند دیده می شود، به همین دلیل توصیه می شود همه ی خانم های باردار در هر سنی که هستند آزمایش غربالگری را انجام دهند.

غربالگری مرحله اول

این غربالگری که دابل مارکر نیز نامیده می شود غربالگری سه ماهه اول بارداری است و معمولا از هفته ی 11 بارداری تا هفته ی 13 و 6 روز بارداری انجام می شود.
در این غربالگری احتمال خطر سندرم داون و سندرم پاتو و سندرم ادواردز مورد بررسی قرار می گیرد که شامل یک آزمایش خون و یک سونوگرافی جهت بررسی ضخامت پشت گردن و وجود استخوان بینی (سونوگرافی NT) است.

این آزمایش خون نیازی به ناشتایی ندارد و در هر ساعتی از شبانه روز قابل انجام است.

سونوگرافی NT

این سونوگرافی مانند سونوگرافی های معمولی از روی شکم انجام می شود و با انجام این سونوگرافی ضخامت پشت گردن جنین و وجود استخوان بینی در جنین مورد بررسی قرار می گیرد.
عدد ان تی (ضخامت پشت گردن جنین) در جنین هایی که به سندرم داون مبتلا هستند بالاتر از حد مشخص نشان داده می شود.
دیده شدن استخوان بینی نشانه ی خوبی است اما در صورت عدم مشاهده ی آن باید در هفته های آینده مجدد پیگیری شود.

در صورتی که آزمایشات مشکلی نداشته باشند اما عدد ان تی بالاتر ازحد مشخص باشد تنها در موارد زیر آزمایشات دقیق تر مانند آمنیوسنتز نیاز است:

در صورتی که سن مادر بالای 35 باشد و عدد ان تی بالای 3 باشد
اگر سن مادر زیر 35 باشد و عدد ان تی بالای 4 باشد

بهتر است بدانید که همه ی زنان در هر سنی در صورت دارا بودن عدد ان تی بالاتر از 3 و نیم باید در 18 تا 20 هفتگی اکوی قلب جنین انجام دهند.

نتیجه ی غربالگری مرحله ی اول

با انجام تست غربالگری مرحله ی اول مشخص می شود که نیاز به انجام تست های تشخیصی دقیق هست یا نه.
پایین بودن ریسک غربالگری مرحله اول نشان دهنده ی این است که مادر از نظر ابتلای جنین به سندرم داون، سندرم پاتو و سندرم ادوارد در گروه کم خطر قرار دارد.
بالا بودن ریسک غربالگری مرحله ی دوم به معنای بالا بودن احتمال ابتلا در جنین است و باید بررسی های بیشتر انجام شود.

آزمایشگاه

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

12 − 4 =