عفونت استخوان بعد از شکستگی

عفونت استخوان بعد از شکستگی

در مواردی که شکستگی باز اتفاق افتاده باشد احتمال بروز عفونت نیز وجود دارد.در شکستگی های باز با زخمی که ایجاد می شود ورود میکروب ها به بدن راحت تر می شود و در صورتی که زمینه محیا باشد، میکروب ها شروع به ایجاد عفونت خواهند کرد.در شکستگی های بسته احتمال بروز عفونت بسیار پایین می باشد. مگر اینکه جراح برای درمان شکستگی از روش جراحی باز استفاده کرده باشد توصیه می شود حتما به  بهترین متخصص ارتوپدی در تهران مراجعه شود تا بتوان نتایج بسیار درخشانی را دریافت کرد .

 

عفونت استخوان بعد از شکستگی
در مواردی که فقط پوست دچار عفونت شده باشد درمان آسان می باشد اما در برخی موارد که عفونت به استخوان نفوذ می کند درمان با مشکلات خاصی مواجه خواهد بود. به عفونت استخوان استئومیلیت عفونی گفته خواهد شد.
دلیل سختی درمان عفونت های بعد از شکستگی از آنجا که در استخوان ها جریان خون کم می باشد درمان نیز سخت می شود. چرا که آنی بیوتیک ها و سلول های دفاعی بدن از طریق خون برای درمان و رفع عفونت اقدام خواهند کرد. در برخی موارد هم که عفونت پیشرفته می شود خون رسانی به قسمتی از استخوان به طور کلی قطع خواهد شد.
قسمتی از استخوان که خون رسانی ندارد خواهد مرد و محلی برای تجمع میکروب ها می باشد که این استخوان را سکستر می نامند.عفونت ها می توانند مانع از جوش خوردن استخوان های شکسته بشوندو یا روند جوش خوردن را بسیار کند کنند.

درمان عفونت های بعد از شکستگی

عفونت ها می توانند به دو صورت مزمن و یا حاد وجود داشته باشند.عفونت حاد عفونتی است که تازه تشکیل شده اما عفونت مزمن عفونتی است که چند روز از بروز آن گذشته است.
درمان عفونت حاد
دو پایه در درمان عفونت استخوان وجود دارد که عبارتند از:
• خارج کردن ترشح های چرکی
• تجویز و استفاده از آنتی بیوتیک ها
در حین درمان و جراحی پزشک اقدام به خارج کردن تمامی بافت هایی که خونرسانی ندارند و مرده اند خواهد کرد.تمام چرک ها را تخلیه خواهد کرد. تمام قسمت هایی که احتمال بروز چرک درآنها وجود دارد را باز خواهد کرد. چرا که در صورت باقی ماندن چرک احتمال عود عفونت وجود دارد. زخم به صورت باز باقی خواهد ماندتا خروج ترشحات از آن امکان پذیر باشد.

درمان عفونت مزمن

در مواردی که مدتی از عفونت گذشته باشد سکستر و سینوس های چرکی به وجود خواهند آمد که این امر جراحی را بسیار سخت تر خواهد کرد و وبرای درما نتمام سکستر باید از بدن بیمار خارج شود.حفره های ایجاد شده در استخوان نیز با عضله های نزدیک آن و یا گاها با پیوند استخوانی پر خواهند شد.گاها پزشک اورتوپد اقدام به خارج کردن چنین سانتی متر از نقاط میانی یک استخوان خواهد کرد.درمان این دسته از عفونت ها بسیار مشکل می باشد و پزشک ارتوپدی حتما باید از تبحر بالایی برخوردار باشد.

تعویض مفصل لگنتعویض مفصل زانو

جراحی لیفت صورت

جراحی لیفت صورت

جراحی لیفت صورت در چه سنی و چه منظور صورت می گیرد ؟امروزه افراد بالای 35 سال برای انجام لیف صورت از جراحی لیفت صورت استفاده می کنند بهتر است بدانید صورت از سه قسمت آناتومیک تشکیل شده است که شامل منطقه ی بالایی ، منطقه ی میانی و منطقه ی پایینی است .

 دکتر مسعود راستکاری جراح پلاستیک بینی و صورت، از روش های نوینی برای این جراحی لیفت صورت  استفاده می کند. برای مشاوره و تعیین وقت قبلی با شماره های 02122882609 , 02122882610 تماس بگیرید. همچنین برای ارتباط با دکتر به آدرس اینستاگرام مراجعه کنید.

هر منطقه خودش از اجزای مختلفی تشکیل شده است که منطقه ی بالایی شامل پیشانی ، ابرو و پلک بالا است .منطقه ی میانی شامل گونه ها و پلک تحتانی است و منطقه ی تحتانی شامل چانه و گردن است .

جراحی لیفت صورت

جراحی لیفت صورت

به دنبال بالا رفتن سن ما بافت های بدن ما شروع به آویزان شدن یا  سنگینی می کنند که نیازمند لیفت هستند که البته ما لیفت رو در یک شرایط سنی مناسب به افراد توصیه می کنیم .منطقه ی بالایی صورت که شامل پیشانی ، ابرو و پلک بالا است است تغییر فرم می دهیم و به قسمت بالا می کشیم در قسمت میانی صورت می توانیم عمل بلفاروپلاستی رو انجام دهیم در ارتباط با منطقه ی گونه هم برشی از خط رویش موها خورده می شود و به سمت پایین از جلوی گوش رد می شود دور گوش امتداد داده می شود  و به داخل موهای ناحیه پشت گوش گسترش پیدا می کند که باعث می شود منطقه ی گونه جوانسازی پیدا کند در این مرحله پوست اضافه برداشته می شود.در رابطه با لیفت ناحیه گردن و چانه هم از برش های زیر چانه استفاده می کنیم که باعث جوانسازی صورت می شود .

جراحی لیفت صورت

جراحی لیفت صورت

بهترین سن برای جراحی لیفت صورت

بهترین سن برای جراحی لیفت صورت زیر 50 سال است یعنی اگر سن بالای 50 سال باشد مثل 60 یا 70 سال نتیجه گیری کمتر خواهد بود وعوارض ریسکش بیشتر خواهد بود یکی از مشکلات بسیار مهمی که در جراحی لیفت صورت با آن مواجه هستیم که افراد جوان کم سن و سال از ما درخواست می کنند که لیفت صورت  انجام دهیم .کشیدن پوست صورت جراحی وتکنیکی است که ابداع شده برای اینکه فرآیند پیری معکوس شود بنابراین تا فرآیند پیری اتفاق نیفتاده ، پوست صورت شل نشده ، افتادگی پیدا نکرده ، چین و چروک ایجاد نشده این جراحی کمکی به فرد نمی کند و امکان دارد صورتش را از حالت طبیعی خارج کند و یک صورت غیر طبیعی برایش ایجاد کند صورتی که در اصطلاح می توان گفت صورت برباد رفته است به گونه ای که بسیار مصنوعی و حالت ماسک می باشد بنابراین حداقل سن باید 35 سال باشد و بهترین سن هم زیر 50 سال است .

جراحی بینی گوشتی ، جراحی بینی استخوانی

سرطان رکتوم

سرطان رکتوم

سرطان رکتوم سرطانی است که در رکتوم منشا می گیرد .یک سوم بیماری های  کلورکتال از این نوعند .

عوامل وراثی و محیطی در این نوع سرطان موثر واقع شده اند .جهش های فعال شدن ژن های سرطان زا و غیر فعال شدن ژن های مهار کننده تومور ، باعث فرار سلول ها از کنترل تنظیمی رشد می شوند .پولیپ های آدنوماتوز ممکن است از دیسپلازی شدید به نئوپلازی پیشرفت کند.سالانه در بریتانیا 14 هزار مورد جدید سرطان رکتوم یافت می شود .سن متوسط در زمان تشخیص 60 تا 65 سالگی است در سرطان رکتوم میزان ابتلای مردان بیش از زنان است.

جهت تماس با دکتر ستوده نیا فوق تخصص جراحی کولون و رکتوم می توانید با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید.

عوامل خطرزا در سرطان رکتوم

رژیم غذایی پر چربی ، پر شکر و کم فیبر ، وجود پولیپ کولورکتال ، سابقه سرطان و بیماری های کولورکتال قبلی ، سابقه ی خانوادگی و بیماری های التهابی روده (به ویژه اولسراتیو طولانی مدت ).سندرم های خانوادگی ( پولیپوز آدنوماتوز خانوادگی و سرطان ارثی کولورکتال غیر پولیپوزی).

سرطان رکتوم

سرطان رکتوم

علائم سرطان رکتوم

خونریزی از رکتوم یا مخلوط شدن خون وبلغم با مدفوع ، شایع ترین علامت است .توده های رکتوم همچنین ممکن است خود را به شکل تغییر در عادات دفع یا تنسموس نشان دهند، بیمار ممکن است بدون علامت باشد و طی برنامه های غربالگری سرطان روده NHS با مثبت شدن آزمایش خون مخفی در مدفوع مراجعه کند.

معاینه سرطان رکتوم

تومورهای واقع در بخش های تحتانی رکتوم را گاه می توان در معاینه رکتوم لمس کرد . نشانه های کم خونی . در صورت وجود ضایعات مولد انسداد ، اتساع شکم در موارد متاستاز، هپاتومگالی و پری جا به جا شونده ناشی از آسیت در دق باید سیگموئیدوسکوپی با دستگاه غیر قابل انعطاف انجام شود.

سرطان رکتوم

سرطان رکتوم

پاتولوژی و پاتوژنز

اکثر موارد (98 درصد) از نوع آدنوکارسینوما هستند .به ندرت انواع دیگر تومور مانند کارسینوئید ، لنفوم ، ملانوم و سارکوم .سیستم های مرحله بندی عبارتند از : روش تعدیل شده دوک یا سیستم TNM .

بررسی ها در سرطان رکتوم

  • خون : شمارش کامل سلول های خونی ( برای کم خونی )، آزمایش های عملکرد کبدی ، شاخص های توموری CEA .
  • مدفوع : غربال گری برای خون مخفی در مدفوع
  • آندوسکوپی : سیگموئیدوسکوپی و کولونوسکوپی ، مشاهده و بیوپسی از تومور را ممکن می سازد . در صورت وجود ضایعه سرطانی منفرد کوچک و محدود به محل می توان پولیپکتومی با روش آندوسکوپیک نیز انجام داد.
  • تصویر برداری : مرحله بندی با سی تی اسکن قفسه سینه ، شکم و لگن ، MRI ، رکتوم برای مرحله بندی موضعی و برنامه ریزی درمانی ، سونوگرافی از راه مقعد ، اسکن PET .

درمان سرطان رکتوم

به مرحله بیماری و بیماری های همراه بستگی دارد .برنامه درمانی را گروهی متشکل از متخصصان چند رشته شامل جراح ، متخصص سرطان شناسی ، متخصص بیماری های گوارش ، پاتولوژیست و رادیولوژیست تعیین می کنند.

  • درمان از راه مقعد به روش آندوسکوپیک : پولیپ های پایه دار یا تومورهای کوچک واقع در مراحل اولیه را می توان با برداشتن از راه مقعد یا برداشت مخاط با آندوسکوپ درمان کرد.در صورت هر گونه شک به درگیری غدد لنفاوی نباید از این روش استفاده شود.
  • شیمی درمانی یا پرتودرمانی نئواد جونت: جراحی تنها ، با عود موضعی بالا همراه است ، برای کاهش این میزان ، از شیمی درمانی پیش از عمل یا پرتو درمانی پیش از جراحی استفاده می شود .فواید این اقدامات عبارتند از : کاهش مرحله بیماری ، افزایش میزان قابل برداشت بودن بیماری و احتمالاً حفظ اسفنکتر .
  • شیمی درمانی : کاربرد رژیم های ترکیبی شامل فلورواوراسیل شایع است در بیماری متاستازی می توان از بواسیزومب یا ستوزومب در همراهی با شیمی درمانی استفاده کرد.
  • جراحی : جراحی به محل و مرحله بیماری بستگی دارد که عبارتنداز
  • جراحی به روش باز یا آندوسکوپیک
  • جراحی رکتال شامل TME یا خارج کردن کامل مزورکتال که میزان عود موضعی را کاهش می دهد .
  • رزکسیون شکمی – پرینه ای در مواردی که نتوان اسفنکتر مقعد را حفظ کرد به کار می رود.
  • در موارد عود موضعی یا تومورهای پیشرفته می توان از نوع جراحی رادیکال موسوم به تخلیه لگن استفاده کرد.این روش خارج کردن بخش تحتانی روده بزرگ و رکتوم ، همراه با بخش تحتانی حالب و مثانه ، اندام های تناسلی داخلی ، پرینه ، غدد لنفاوی تخلیه کننده لنف ناحیه و صفاق لگنی را در بر می گیرد.
  • در صورت بروز وضع اورژانس : جراحی هارتمن یا در صورت غیر قابل برداشت بودن تومور ، عملکرد زدایی با استومی پروگزیمال.

درمان سرطان روده

جراح روده

سونوگرافی NT

سونوگرافی NT

سونوگرافی در دوران بارداری به منظور تعیین سن و سلامت جنین و  همچنین  مشخص شدن جنسیت جنین انجام می گیرد.در انتهای سه ماه اول بارداری می توان سونوگرافی nt را انجام داد.این سونوگرافی به منظور بررسی مشکلات کروموزومی انجام می گیرد .برای غربالگری مرحله دوم نیز باید در هفته های هیجده الی بیست هفتگی اقدام کرد .از جمله مشکلات کروموزومی می توان به سندروم داون ،تریزومی ۱۳ و تریزومی ۱۷ اشاره کرد .
انجام سونوگرافی NT برای خانم ها و با هر سنی بهتر است انجام بگیرد اما  برای  خانم های بالای ۳۵ سال ضروری می باشد در این سونوگرافی جنین باید در موقعیت خاصی قرار بگیرد در صورتی که جنین در شرایط مناسبی نباشد باید مادر از تخت پایین بیاید و مقداری تحرک داشته باشد تا موقعیت جنین تغییر پیدا کند و شاید حتی نیاز باشد که سونوگرافی به رو ز دیگری موکول شود .پس دقت داشته باشید برای انجام سونوگرافی NT باید به یک متخصص متبحر در این زمینه مراجعه کنید.

 

آیا می دانستید در سونوگرافی سروش ( سونوگرافی غرب تهران ) با تجهیزات مدرن و به روز سونوگرافی NT انجام می شود ، سونوگرافی NT  امروزه جهت تعیین جنسیت جنین تهیه می شود .

 

متخصص سونوگرافی با بررسی فضای روشن در بافت پشت گردن مقدار ضخامت گردن را تعیین می کند و در صورتی که عدد ان تی بالاتر از میزان طبیعی باشد باید آزمایش های تکمیلی برای بیماری کروموزمی  انجام بگیرد .در برخی موارد  گاز های روده ای از نشان دادن تصاویر واضح جلوگیری می کند به همین دلیل بهتر است از خوردن مواد غذایی که باعث تولید گاز روده ای می شود خودداری شود .

 

سونوگرافی NT

 

کاربرد سونوگرافی NT

•  در سونوگرافی ان تی علاوه  بر تشخیص ناهنجاری های ژنتیکی و مادرزادی، با این نوع سونوگرافی سن دقیق جنین و موقع دقیق زایمان طبیعی قابل تعیین است.
•  در این سونوگرافی می توان به وجود استخوان بینی پی برد که این خود نشانه خوبی برای سلامتی جنین محسوب می شود زیرا در ناهنجاری های مادرزادی مثل سندروم داون، تیغه استخوان بینی تشکیل نمی شود.
•    می توان به نارسایی قلب نیز پی برد.
•  در طی این سونوگرافی، متخصص مربوطه  با اندازه گیری نواحی مختلف بدن جنین، مثلا اندازه دور سر جنین، طول بدن، استخوان ران و استخوان بازو، سلامت جنین را تا حدی بررسی می کند.

 

آیا می دانستید می توانید با انجام سونوگرافی NT  سن دقیق جنین را می توان تشخیص داد ، این سونوگرافی یکی از مهم ترین سونوگرافی های زمان بارداری است .

 

 

سونوگرافی Nt

زمان انجام سونوگرافی NT

زمان مناسب برای انجام این سونوگرافی هفته ۱۱-۱۴ دروان بارداری می باشد .

به دلایل زیر این معیار ها به عنوان حداقل ترین و حداکثر ترین ،سن برای انجام سونوگرافی nt مشخص شده است .

هفته۱۱ از دوران بارداری،حداقل سن حاملگی برای سونوگرافی NT:

در صورت نیاز به انجام تست تشخیصی و بررسی های بیشتر ،انجام این سونوگرافی قبل از هفته۱۱ بارداری با عوارضی برای جنین همراه است.

بیشتر نقایص جنین ،بعد از هفته ۱۱ بارداری قابل تشخیص است .در نتیجه این امکان وجود دارد که در زمان انجام سونوگرافی NTبرای اندازه گیری میزانNT،جنین را از نظر نقایصی که در این بازه زمانی اتفاق می افتد بررسی می کنند.

هفته ۱۴ بارداری ،حداکثر سن حاملگی برای سونوگرافی NT:

در جنین هایی که مبتلا به عارضه هایی هستند ،می توان حاملگی را با عوارض کم تر پایان داد.

تجمع غیر طبیعی مایع پشت گردن جنین های مبتلا به نقایص کروموزومی بعد از هفته ۱۴ بارداری کاهش می یابد.

موفقیت در این بازه زمانی ۹۸الی ۱۰۰ درصد است ،در حالی که بعد از هفته ۱۴ بارداری به دلیل موقعیت عمودی جنین ،اندازه گیری کمی دشوار می شود.

در هفته های مختلف بارداری بسته به اینکه پزشک تشخیص دهد می توان سونوگرافی NT  را انجام داد ، در سونوگرافی سروش (سونوگرافی غرب تهران ) در هفته های ۱۱ و هفته های ۱۴ بارداری سونوگرافی NT  انجام می شود .

معیار برای تعیین سن حاملگی در سونوگرافی NT:

در سونوگرافی NT  طول سری-دمی که در اصطلاح به آن CRLمی گویند معیار تعیین سن جنین است که بایستی برای اندازه گیری NT  در محدوده ۴۵ تا ۸۴ میلی متر باشد.

روش استاندارد اندازه گیری NT:

برای اندازه گیری ضخامت NTحتما باید دستگاه سونوگرافی از کیفیت بالایی برخوردار باشد .

در تصویری که برای اندازه گیری NT دیده می شود ،فقط باید سر و قسمت بالای قفسه سینه جنین دیده شود.سپس تصویر را بزرگ می کنند. خم بودن سر جنین به جلو یا عقب از دقت این اندازه گیری می کاهد ،جنین باید در حالت خوابیده قرار گیرد .

سونوگرافی NT

برای تشخیص پوست جنین از غشاهای نازک پزشک باید منتظر حرکات جنین و یا ضرباتی که جنین به شکم مادر وارد می کند باشد .

انجام این سونوگرافی دقیق در بیشتر اوقات در مدت زمان طولانی انجام می شود.

 

در ذیل مهم ترین و متداول ترین سوالات در خصوص سونوگرافی NT را قرار داده ایم تا بیشتر با سونوگرافی NT آشنا شوید و پاسخ تمامی سوالات خود را در خصوص سونوگرافی NT را بیابید .

سوالات متداول سونوگرافی NT

در ماه سوم بارداری تجمع مایع در پشت گردن در نوزادانی که  مبتلا به ناهنجاری های مادرزادی هستند رخ می دهد که در جنین های سالم  و طبیعی این تجمع کمتر می باشد . پزشکان متخصص  این فضای روشن و شفاف را درناحیه پشت گردن اندازه گیری کرده و تشخیص می دهند.

  • انجام سونوگرافی NT چگونه می باشد ؟

با سونوگرافی NT می توان ستون فقرات ، پاها و دست ها را مشاهده کرد  و همچنین طول ران پا ، ضربان قلب و NT و اندازه طول جنین و دور سرش را می توان اندازه گیری کرد .

سونولوژیست از مادر می خواهد برای انجام این کار بر روی تخت دراز بکشد و با کشیدن حسگر بر روی شکم نوزاد را مشاهد کند  در این حین مادر می تواند نوزادش را در مانیتور روبرویش ببیند.

سوالات متداول سونوگرافی NT

غربالگری در سونوگرافی NT  از هفته ۱۸ تا ۲۲  یعنی در سه ماه دوم  برای بررسی ناهنجاری های اصلی انجام می شود. در صورت مشاهده ناهنجاری  جهت اقدامات لازم بهتر می باشد که سونوگرافی آنورمالی درهفته ۱۶ تا ۱۸ باشد .لازم به ذکر است که در این سونوگرافی هیچ خطری جنین ومادر را تحت تاثیر قرار نمی دهد .

  •  چه موقع باید سونوگرافی NT  انجام شود ؟
    به خاطر از بین رفتن مایع پشت گردن جنین  بعد از هفته چهاردهم  و همینطور کوچک بودن جنین امکان سونوگرافی قبل از ۱۱ هفتگی وجود ندارد.

به دلیل شفافیت مایع پشت گردن در جنین این سونوگرافی از هفته ۱۱ تا ۱۴  قابل انجام  و بررسی می باشد در واقع انجام آن   از هفته ۱۱ تا ۱۳ و شش روز می باشد .

  • دقت  سونوگرافی NT  چقدر می باشد ؟

این سونوگرافی در  زمانی انجام دادنش  با ارزش می باشد که  برای بررسی  ناهنجاری های جنین همراه با آزمایش خون باشد و مراجعه به پزشک  مادران حتما در هفته یازدهم تا چهاردهم بارداری باشد .

هنگامی صحت این آزمایش به ۸۵ % می رسد که  همراه با آزمایش خون باشد زمانیکه همراه با آزمایش خون نباشد دقت ما در تشخیص این ناهنجاری ها ۷۵% می باشد .

تست های غربالگری در سه ماه اول بارداری که قابلیت تشخیص دارند  شامل  آزمایش خون ناهنجاری های ژنتیکی و سونرگرافی NT می باشد .
می توان به تشخیص و بررسی  در باره عدم یا وجود بیماریهای تریزومی ۱۳ و تریزومی  ۲۱ و تریزومی ۱۸ ازجهت  سه تایی بودن  کروموزم های شماره ۱۸ و ۲۱ و ۱۳ جنین و  نوع ناهنجاری هایشان  در تست غربالگری سه ماهه اول بارداری پرداخت.

آیا می دانستید

با افزایش سن احتمال دارد و اقدام به بارداری می تواند خطر مبتلا شدن نوزاد به سندرم داون افزایش یابد ، سونوگرافی NT را سونوگرافیست جهت محاسبه کلی خطر انجام می دهد ، سونوگرافی NT  جهت بررسی اختلالات کروموزومی انجام می شود .

آیا می دانستید

کاربرد های سونوگرافی NT شامل موارد ذیل است

  • محاسبه سن دقیق جنین
  • بررسی استخوان بینی
  • تشخیص سندرم داون
  • بررسی ناهنجاری ها مادرزادی
  • بررسی ناهنجاری ژنتیکی
  • و…

آیا می دانستید

اگر NT در سونوگرافی NT برابر NT 2.9 میلی متر باشد بیانگر معمولی بودن سونوگرافی است ، در صورتی که NT6 میلی متری بیانگر ناهنجاریهای کرموزومی و خطر سندرم داون است .

آیا می دانستید

در سونوگرافی سروش (سونوگرافی  غرب تهران ) در ماه های مختلف بارداری بسته به تشخیص پزشک سونوگرافی NT انجام می شود شما عزیزان جهت مشاهده نمونه عکس سونوگرافی NT می توانید به بخش گالری مراجعه نمایید .

آیا می دانستید

آزمون آمنیوسنتز بهترین و مطمئن ترین راه جهت تشخیص ناهنجاری کروموزومی است .

 

سونوگرافی nt

سونوگرافی

سونوگرافی واژینال

عفونت کلیه

عفونت کلیه

عفونت کلیه نوعی بیماری با عامل باکتریایی که از طریق مثانه وارد یکی یا هر دوی کلیه ها می شود. این بیماری برای فرد درد و ناراحتی فراوانی ایجاد می کند که نیاز به درمان دارد . در صورتی که اقدامی جهت درمان صورت نگیرد منجر به نارسایی کلیه می شود. این بیماری به نام پیلونفریت نیز نامیده می شود. این بیماری همچنین در دسته عفونت های مجاری ادارای به همراه عفونت مثانه ( سیستیت ) قرار دارد که باشد توسط بهترین متخصص ارولوژی در تهران درمان لازم صورت گیرد عفونت کلیه

عفونت کلیه

علل عفونت کلیه

این بیماری بیشتر در بین زنان ( پیش از یائسگی) شایع می باشد. عواملی به شرح ذیل باعث این بیماری می شود:

  • رابطه جنسی
  • داشتن عفونت مجرای ادراری در گذشته
  • استفاده از اسپرم کش
  • ژنتیک ( در صورتی که مادر سابقه ابتلا به بیماری های عفونت مجاری ادراری داشته باشد)دچار عفونت کلیه می شوند.
  • بزرگ شدن پروستات در مردان
  • بعد از یائسگی زنان به دلیل تغییرات فیزیولوژی به خصوص در لگن دچار اختلالاتی نظیر بی اختیاری ادرار ، افتادگی مثانه ، احتباس ادرار می شوند و امکان ابتلا به عفونت کلیه وجود دارد
  • برخی از زنان باردار به دلیل بزرگ شدن رحم و فشار به حالب
  • سنگ کلیه
  • سوندهای ادراری

علائم عفونت کلیه

  • تب
  • حالت تهوع و استفراغ
  • درد شدید شکم
  • لرزش و احساس سرما
  • احساس درد در هنگام ادرار
  • بی اختیاری ادرار
  • احساس خستگی مفرط
  • درد در ناحیه کمر، پهلو و پشت
  • تکرر ادرار

در افراد مسن و کسانی که دارای ضعف سیستم ایمنی بدن هستند علائمی دیگر شامل تپش قلب ، سرگیجه ريال سستی ، کمبود آب ، فشار خون پایین مشاهده می شود.

تشخیص عفونت کلیه

  1. در ابتدا پزشک متخصص اورولوژی به معاینه بالینی فرد می پردازد و علائم بیماری را مشاهده می کند. سپس با لمس نواحی پهلو ، کمر و پشت ناحیه درد را بررسی می کند .
  2. آزمایش کشت ادرار : برای تشخیص دقیق عفونت ادراری تهیه نمونه ای از ادرار لازم می باشد . در صورتی که نیتریت (تولید شده توسط باکتری) یا لکوست استراز( تولید شده توسط گلبول سفید) در ادرار مشاهده شود فرد دارای عفونت کلیه می باشد .

درمان عفونت کلیه

در ابتدا از آنتی بیوتیک ها برای درمان عفونت کلیه تجویز می شود. برخی از باکتری ها در برابر آنتی بیوتیک ها مقاومت نشان می دهد بنابراین پزشک نوع باکتری را از طریق آزمایش خون شناسایی کرده و نوع داروها را تغییر می دهد . بهتر است برای درمان این عفونت از درمان های خانگی استفاده نشود زیرا نه تنها تاثیری ندارد بلکه ممکن است به فرد آسیب برسد.

 درمان واریکوسل 

عیب انکساری  

عیب انکساری  Refractive Error

در چشم سالم لایه اشک، قرنیه، مایع زلالیه، عدسی و زجاجیه محیطهایی شفاف هستند که نور و تصویر را از خود عبور می دهند و مشابه یک عدسی همگرا موجب می شوند که تصویر کامل و واضح اشیاء روی لکه زرد شبکیه تشکیل شود .

عیب انکساری حالتی است که بدلیل تغییر در ضخامت یا انحنا و یا دانسیته  هریک از محیط های فوق تصویر واضح روی شبکیه چشم تشکیل نمی شود .

نزدیک بینی ، دور بینی و آستیگماتیسم انواع مختلف عیب انکساری هستند .

 

نزدیک بینی

در بیماری نزدیک بینی تصویر اشیاء جلوی شبکیه تشکیل می شود و بیمار نزدیک را خوب می بیند اما اشیاء دور را محو می بیند، برای اصلاح نزدیک بینی عینک با عدسی واگرا تجویز می شود.عدسیهای واگرا موجب کوچک شدن تصویر اشیاء میشوند .

دوربینی

در بیماری دوربینی تصویر اشیاء در پشت شبکیه چشم تشکیل می شود بنابرین بیمار نزدیک را محوتر از دور می بیند، عینک دوربینی اشیاء را بزرگتر از اندازه واقعی خود نشان می دهد .

در آستیگماتیسم

در آستیگماتیسم تصویر یک نقطه در چشم تبدیل به خط می شود بنابراین فرد تصویر یک مربع را بصورت یک مستطیل یا لوزی می بیند.

عیوب انکساری علاوه بر کاهش دید، موجب اعوجاج در دیدن تصاویر یا Aberration می شوند ، اعوجاج یا Aberration را می توان با دستگاه های چشم پزشکی به نام Aberrometer اندازه گیری نمود . دستگاه های Aberrometer بر اساس قوانین و معادلات فیزیک اپتیک از جمله معادلات Fourier و اصول Hartman-Shack اعوجاج های چشم را بطور بسیار دقیق اندازه گیری و دیاگرام آن را ترسیم می نماید .

اعوجاج دید در افراد دوربین و نزدیک بین و آستیگمات منظم و نامنظم با یکدیگر متفاوت است

لیزیک

هزینه عمل لیزیک

لیزر موهای زائد

لیزر موهای زائد

لیزر موهای زائد چیست ؟

چه اشخاصی کاندید مناسبی برای لیزر موهای زائد هستند؟

تعداد جلسات لیزر موهای زائد چقدر است ؟

در این بخش به بیان این سوالات می پردازیم ، اگر شما نیز جز اشخاصی می باشید که از روش های قدیمی نظیر موم ، بند و … خسته شده اید کاندید مناسبی برای لیزر موهای زائد هستید .

کدام نواحی بدن را می توان لیزر کرد ؟

یکی از سوالات متداولی که از بهترین متخصص پوست در تهران پرسیده می شود این است که کدام نواحی بدن را می توان لیزر کرد که در ذیل به بیان آنها می پردازیم :

لیزر زیر بغل

لیزر دست

لیزر پا

لیزرصورت

و…

یکی از مزیت های لیزر موهای زائد بالا بودن دقت دستگاه های لیزر است ، دستگاه های لیزر موهای زائد تمامی نواحی بدن را می توانند برطرف کنند .

طبق آماری که منتشر شده است پس از سه الی 7 جلسه لیزر موهای زائد برای همیشه از شر موهای زائد خلاص شوید .

آمادگی قبل از لیزر موهای زائد :

قبل از لیزر موهای زائد باید مراقبت های را انجام دهید که در این بخش به بیان آنها می پردازیم :

استفاده از مومک از شش هفته قبل باید ترک گردد ، هم چنین موچین و یا الکترولیز را نباید استفاده نمایید

در معرض نور خورشید تا دو هفته قبل و پس از لیزر موهای زائد نباید قرار بگیرید .

تعداد جلسات مورد نیاز برای لیزر موهای زائد چقدر است ؟

یکی از سوالات متداولی که پرسیده می شود تعداد جلسات لیزر موهای زائد است که در این بخش به بیان آنها می پردازیم.

بهتر است بدانید که رشد هر تار مو طی سه مرحله می باشد ، در مواقعی که موها در زمان رشد فعال می باشند تراکم ملانین را می توان انجام داد .

علت اینکه بیان می شود برای لیزر موهای زائد نیاز به 4 الی 8 جلسه لیزر موهای زائد است ، این می باشد که در هر جلسه فقط یک سوم از موها را در فاز فعال قرار می گیرند و می توان آنها را تخریب نمود .

اشخاصی که رنگ پوست روشنی دارند علاوه بر آن دارای موهای تیره هستند کاندید مناسبی برای از بین بردن موهای زائد هستند .

لیزر-موهای-زائد

اقدامات پس از لیزر موهای زائد :

پس از لیزر موهای زائد نیز باید اقداماتی انجام شود که نتیجه لیزر موهای زائد به بهترین نحو ظاهر شود .

پس از لیزر موهای زائد بهتر است از کرم مرطوب کننده و کمپرس یخ استفاده شود ، این روش به کاهش التهاب پوست کمک می کند .

شخص پس از لیزر موهای زائد نباید در معرض نورخورشید قرار گیرد

استفاده از لوازم آرایشی باید 24 ساعت پس از لیزر موهای زائد استفاده شود .

در برخی از مواقع که بسیار نادر است ممکن است موها دلمه ببندد در نتیجه باید از آنتی بیوتیک ها و برخی از پمادها استفاده شود .

استفاده از کرم ضد آفتاب پس از لیزر موهای زائد الزامی است .

هزینه و قیمت لیزر موهای زائد :

هزینه لیزر موهای زائد به عوامل مختلفی بستگی دارد که در ذیل برخی از آنها را بیان می کنیم :

تعداد جلسات درمانی

نوع لیزر

ناحیه تحت درمان

و…

به همین دلیل نمی توان برای هزینه لیزر موهای زائد قیمت خاصی را بیان کرد زیرا فاکتورهای بیان شده در هزینه لیزر موهای زائد تاثیر گذار هستند

مزایای لیزر موهای زائد در مقایسه با سایر روش ها :

سایر روش های از بین بردن موهای زائد مانند بند انداختن ، موم انداختن و… هر کدام در زمان از بین بردن موهای زائد درد بسیار زیادی را شخص تحمل می کرد وبرای همیشه موهای زائد از بین نمی رفتند ، این در حالی است که لیزر موهای زائد در کمترین زمان بدون هیچ گونه دردی موهای زائد را برای همیشه از بین می برد .

مدت زمان لیزر موهای زائد چقدر است ؟

یکی از سوالات متداولی که اکثرا پرسیده می شود مدت زمان لیزر موهای زائد است ، در خصوص مدت زمان لیزر موهای زائد باید بیان کرد که بسته به ناحیه تحت درمان مدت زمان لیزر موهای زائد برای هر بخش متفاوت است ، معمولا مدت زمان لیزر موهای زائد بین چند دقیقه تا یک ساعت می باشد .

مزایای لیزر موهای زائد :

لیزر موهای زائد فواید زیادی دارد که در ذیل به بیان آنها می پردازیم :

دقت :

در لیزر موهای زائد دستگاه لیزر تمامی موها حتی موهای تیره و ضخیم را نیز تحت درمان قرار می دهد این در حالی است که هیچ آسیبی به پوست مجاور وارد نمی کند .

لیزر-موهای-زائد-1

سرعت :

حذف موهای زائد در مدت زمان کمی انجام می شود ، کل بدن را در چند دقیقه می توان برای همیشه از بین برد .

از بین بردن موهای زائد نواحی حساس :

نواحی کوچک مانند پشت لب را می توان به آسانی در مدت زمان کمی از بین برد ، هم چنین نواحی نواحی مانند کمر و پاها را می توان با استفاده از لیزر موهای زائد از بین برد .

رفع دائمی موهای زائد :

به شکل میانگین در سه الی 8 جلسه برای همیشه می توان موهای زائد را از بین برد ، با لیزر موهای زائد برای همیشه می توان از شر موهای زائد خلاص شد .

بدون خون ریزی :

لیزر موهای زائد نه تنها به آسانی به حذف موهای زائد می پردازد بلکه شخص در مدت درمان کمترین دردی را ندارد و برخلاف روش های قدیمی بدون خون ریزی می باشد .

در انتخاب مرکز لیزر موهای زائد باید دقت نمایید زیرا لیزر را باید با دقت و حساسیت خاصی انجام داد تا به پوست شخص کوچکترین آسیبی وارد نشود .

لیزر موهای زائد یکی از نوین ترین روش های از بین بردن موهای زائد است که به آسانی حذف همیشگی موهای زائد را انجام می دهد .

دکتر فخیم بهترین متخصص پوست در تهران  لیزر موهای زائد را با بهترین دستگاه های روز دنیا انجام می دهند ، شما عزیزان برای کسب اطلاعات بیشتر باشماره های کلینیک تماس حاصل فرمایید تا اطلاعات کاملی در خصوص لیزر موهای زائد کسب کنید .

 میکرونیدلینگ 

 

پیشگیری از قاعدگی دردناک

پیشگیری از قاعدگی دردناک

منظور از قاعدگی دردناک چیست ؟

قاعدگی درناک در واقع دردی یا ناراحتی است که خانم ها به هنگام قاعدگی با آن مواجه می شوند دربرخی از خانم ها این درد سطحی بوده و نیاز به انجام کار خاصی ندارند اما در برخی دیگر این درد به گونه ای شدید است که باعث مشکلات زیاد می شود و فرد مانع از کار کردن کارهای روزمره خود می شود .و یا حتی بعضی از این دردها به علت شدید بودن امکان دارد فرد به بیماری آندومتریوز دچار شود که این بیماری در صورت عدم درمان به موقع امکان دارد در آینده مشکلات بسیاری را منجر شود مانند ناباروری .توصیه می شود به هنگام قاعدگی درصورتی که بسیار شدید است حتماً به دکتر زنان خوب در کرج مراجعه کنید تا دچار عوارض های خطرناک در آینده نشوید .

پیشگیری از قاعدگی دردناک
پیشگیری از قاعدگی دردناک

 عوامل موثر در قاعدگی دردناک

  • مصرف دخانیات از جمله سیگار ،قلیون
  • نوشیدن الکل
  • چاقی (اضافه وزن زیاد )
  • اضطراب ،استرس عوامل بسیار مهم که می تواند در قاعدگی دردناک تاثیر گذار باشد .

پیشگیری از قاعدگی دردناک

  • در گام نخست باید سعی کنید در شرایط سالم ومناسب از خودتان نگه داری کنید.
  • سبک زندگی سالم از جمله موارد دیگر است که باید به آن اهمیت ویژه ای بدهید.این سبک زندگی سالم می تواند در ورزش ،تغذیه ،خواب و یا حتی استراحت باشد.
  • استفاده از مسکن می تواند برای کاهش درد بسیار مناسب باشد .

درمان قاعدگی دردناک

  • دکتر زنان خوب در کرج با انجام معاینات بر روی لگن شما سعی می کند در اولین مرحله بتواند تشخیص دهد که علت دردناک بودن قاعدگی چیست .
  • امکان دارد با توجه به تشخیص دادن علت قاعدگی دردناک برای شما سونوگرافی لگن یا لاپاراسکوپی تجویز کند .
  • روش دیگر درمانی استفاده از داروهای ضد التهابی و یا قرص های پیشگیری از بارداری است .
  • برای جلوگیری از تخمک گذاری ،تولید پروستاگلاندین قرص های ضد بارداری می تواند بسیار تاثیر گذار در کاهش درد دوران قاعدگی باشد.
  • به محض تشخیص پزشک با توجه به آزمایشات و یا معاینات سریعاً مراحل درمانی را شروع خواهد کرد.

مراحل رویش مو پس از کاشت مو

مراحل رویش مو پس از کاشت مو

مراحل رویش مو پس از کاشت مو به این گونه می باشد که در طی یک هفته پس از کاشت مو موهای کاشته شده حدود چند میلی متر شروع به رشد می کنند و پس از گذشت 2 تا 3  هفته شروع به ریزش می کنند و محلی که موها کاشته شده است کم پشت بنظر می رسد که این یک امر طبیعی می باشد و جای هیچ گونه نگرانی ندارد زیرا در این مرحله موهای کاشته شده وارد فاز استراحت می شوند.

مراحل رشد مو پس از کاشت مو

در این مرحله که در اصطلاح پزشکی به آن فاز تلوژن گفته می شود موهای کاشته شده با ریشه نمی ریزند و در واقع تار مو از داخل فولیکول مو جدا می شود و فولیکول مو و ریشه مو در درون پوست سر سالم باقی می ماند.

پس از اینکه زمان مدت استراحت مو سپری شد که این مدت در افراد متفاوت می باشد و معمولا سه ماه بطول می انجامد، مجددا موها رشد خود را از سر می گیرند. رشد جدید موها دارای سرعت متفاوتی می باشد و در برخی از افراد دیرتر شروع به رشد می کند. مو های جدید که شروع به رشد می کنند در ابتدا قوام و ضخامت لازم را ندارند و کم رنگ و نازک می باشند.

رشد کامل موها پس از انجام کاشت مو که در کلینیک کاشت مو ایران فیت با جدید ترین و بهترین دستگاه های روز دنیا توسط مجرب ترین متخصصین کاشت مو انجام می شود حدود 6 تا 9 ماه بطول می انجامد.

پس از گذشت9-12ماه نتیجه کاشت مو بطور کامل و محسوس مشاهده می شود و موهای کاشت شده شروع به ضخیم و پرپشت شدن می کنند.

پس از گذشت یک سال بعد از کاشت مو حدود 90 درصد موهای کاشته شده رشد کافی خود را بدست می آورند. ممکن است که در برخی  افراد مشاهده شود که موهای تازه رشد کرده کمی فر خورده و پیچ دار باشد که به مرور زمان این حالت برطرف می شود و موهای کاشته شده حالت طبیعی خود را بدست می آورند.

شمع خودرو

شمع خودرو

یکی از قطعات مهم موتور هر خودرویی شمع خودرو آن است که مسئولیت جرقه زنی و به نوعی روشن کردن خودرو را دارد . شمع خودرو یک قطعه ویژه در موتور خودروهای سوختی به حساب می آید  و بدون کارکردن صحیح شمع ها خودروها نمی توانند حرکت کنند .

شمع خودرو

شمع خودرو

شمع خودرو از الکترود تشکیل شده است . عایق چینی ، واشرها و … می باشد که در قسمت بالای محفظه احتراق و سیلندر خودرو قرار می گیرد  و از یک سمت جریان ولتاژ بالای برق را می گیرد و از سمتی دیگر با وجود جرقه زنی در محفظه احتراق موجب انفجار بخار فشرده شده بنزین و در نهایت ایجاد نیروی کافی برای حرکت خودرو می شود .

با پاشش سوخت به وسیله انژکتور داخل سیلندر و بعد فشرده شدن آن  از طریق سوپاپ شمع جرقه به وجود می آورد و سبب انفجار در محفظه احتراق می شود .

شمع از چه اجزایی تشکیل شده است

ازلوازم یدکی جیلی شمع خودرو است که اگر شمع خودرو در زمان درستی جرقه نزند و یا به صورت کلی جرقه زنی نکند در نهایت بنزینی که در محفظه احتراق فشرده شده است به درستی عمل انفجار را انجام ندهد در نتیجه سیلندرها حرکت نمی کنند . وظیفه شمع در موتور خودرو بسیار حائز اهمیت می باشد و به همین باید به درستی از آن نگهداری شود .

انواع شمع خودرو

شمع خودرو تماما به یک شکل طراحی نشده اند و انواع گوناگونی دارد که هر یک به نوعی از موتور ساخته شده اند . انواع شمع خودرو به شرح ذیل می باشد .

  • شمع سرد : که جهت عملکرد در موتورهای با دمای بالا طراحی شده اند و پایه های کوتاه دارا هستند تا فورا بتوانند گرمای به وجود آمد ه به دلیل جرقه را کم کنند .
  • شمع گرم : ر طبق عملکرد در موتورها با دمای پایین طراحی شده اند و پایه بلندی دارد تا گرمای خود را دیرتر از دست بدهند و در نهایت بتوانند رسوبات باقی مانده که ناشی از احتراق را در روی خود شمع بسوزانند .
  • شمع نیکلی : که الکتروهای آن از آلیاژ نیکل می باشد و دوام کمی دارند .
  • شمع پلاتینیومی : الکترودهای آن از آلیاژ پلاتینیوم می باشد و طول عمر زیادی دارند.
  • شمع ایریدیومی : این نوع از شمع خودرو همچنین که الکترود مثبت آن از ایریدیوم تشکیل شده است و عمر بیشتر نسبت به شمع های پلاتینیومی دارند.
  • شمع های چند الکترودی : این نوع از شمع خودرو از چندین الکترود منفی تشکیل شده است که موحب طول عمر بسیار بالاتری می باشد .