غربالگری مرحله اول

غربالگری مرحله اول

تست های غربالگری به بررسی های آزمایشگاهی و سونوگرافی گفته می شود که در مراحل مختلف انجام می شود و هدف از انجام آن غربال مادران باردار از برخی سندرم ها و نقایص جنینی و قرار دادن آنها در گروه های کم خطر یا پر خطر است.
هدف اصلی غربالگری تعیین خطر ابتلای جنین به 3 سندرم (داون-ادوارد-پاتو) و همچنین نقایص لوله ی عصبی (NTDs) است. همچنین می توان به ریسک بیماری های زیر پی برد.

• بیماری ایکتیوزیس
• بیماری SLOS
• مسمومیت بارداری

بهتر است بدانید که آزمایش غربالگری تشخیص نیست .فقط مشخص می کند که کدام مادر پرخطر است و باید مورد بررسی قرار گیرد.
نکته ای که باید توجه داشته باشید اینکه برخی نواقص در حیطه ی آزمایش غربالگری در بارداری نیستند، به همین دلیل آزمایش غربالگری ضمانت کننده ی به دنیا آمدن جنین کاملا طبیعی و سالم نمی باشد.
همچنین در صورت مشاهده ی مشکل در نتایج غربالگری تا زمانی که یک تست تشخیصی مانند آمنیوسنتز انجام نشود نظر خاصی نمی توان داد.

آزمایش غربالگری به چه کسانی توصیه می شود؟

بهتر است بدانید که سندرم ها و نقایص حتی در خانواده هایی که سابقه ای ندارند دیده می شود، به همین دلیل توصیه می شود همه ی خانم های باردار در هر سنی که هستند آزمایش غربالگری را انجام دهند.

غربالگری مرحله اول

این غربالگری که دابل مارکر نیز نامیده می شود غربالگری سه ماهه اول بارداری است و معمولا از هفته ی 11 بارداری تا هفته ی 13 و 6 روز بارداری انجام می شود.
در این غربالگری احتمال خطر سندرم داون و سندرم پاتو و سندرم ادواردز مورد بررسی قرار می گیرد که شامل یک آزمایش خون و یک سونوگرافی جهت بررسی ضخامت پشت گردن و وجود استخوان بینی (سونوگرافی NT) است.

این آزمایش خون نیازی به ناشتایی ندارد و در هر ساعتی از شبانه روز قابل انجام است.

سونوگرافی NT

این سونوگرافی مانند سونوگرافی های معمولی از روی شکم انجام می شود و با انجام این سونوگرافی ضخامت پشت گردن جنین و وجود استخوان بینی در جنین مورد بررسی قرار می گیرد.
عدد ان تی (ضخامت پشت گردن جنین) در جنین هایی که به سندرم داون مبتلا هستند بالاتر از حد مشخص نشان داده می شود.
دیده شدن استخوان بینی نشانه ی خوبی است اما در صورت عدم مشاهده ی آن باید در هفته های آینده مجدد پیگیری شود.

در صورتی که آزمایشات مشکلی نداشته باشند اما عدد ان تی بالاتر ازحد مشخص باشد تنها در موارد زیر آزمایشات دقیق تر مانند آمنیوسنتز نیاز است:

در صورتی که سن مادر بالای 35 باشد و عدد ان تی بالای 3 باشد
اگر سن مادر زیر 35 باشد و عدد ان تی بالای 4 باشد

بهتر است بدانید که همه ی زنان در هر سنی در صورت دارا بودن عدد ان تی بالاتر از 3 و نیم باید در 18 تا 20 هفتگی اکوی قلب جنین انجام دهند.

نتیجه ی غربالگری مرحله ی اول

با انجام تست غربالگری مرحله ی اول مشخص می شود که نیاز به انجام تست های تشخیصی دقیق هست یا نه.
پایین بودن ریسک غربالگری مرحله اول نشان دهنده ی این است که مادر از نظر ابتلای جنین به سندرم داون، سندرم پاتو و سندرم ادوارد در گروه کم خطر قرار دارد.
بالا بودن ریسک غربالگری مرحله ی دوم به معنای بالا بودن احتمال ابتلا در جنین است و باید بررسی های بیشتر انجام شود.

آزمایشگاه

زایمان طبیعی یا زایمان سزارین

زایمان طبیعی یا زایمان سزارین

به طور کلی دو نوع زایمان داریم: طبیعی و سزارین که هر کدام از این روشها مزایا و معایب مخصوص به خود را دارند ولی در مجموع می‌توان گفت زایمان طبیعی نسبت به زایمان سزارین خطر کمتری دارد.

زایمان طبیعی یا زایمان سزارین

علت روی آوردن مادرها به زایمان سزارین

زنان باردار در آخرین روزهای بارداری از زایمان می‌ترسند و دچار نگرانی می‌شوند و این حالات تا جایی پیش می‌رود که برای زایمان به روش سزارین روی می‌آورند و این موضوع را نادید می‌گیرند که زایمان سزارین بدون درد انجام می شود ولی عواقب و مشکلات زیادی را بعد از عمل به دنبال دارد. این در حالی است که زایمان طبیعی با درد انجام می‌شود ولی بعد از زایمان درد پایان می‌پذیرد.

در این مقاله این دو روش را با هم مقایسه می‌کنیم تا اگر قصد بارداری دارید از همان ابتدا بتوانید تصمیم بگیرید. همچنین جهت مطالعه‌ی توضیحات بیشتر می‌توانید به مقالات زایمان طبیعی و زایمان سزارین مراجعه کنید و اطلاعاتتان را در این زمینه تکمیل نمایید.

مقایسه‌ی زایمان طبیعی با زایمان سزارین

انتخاب روش زایمان باید براساس شناخت کامل نسبت به روشها صورت بگیرد. نظر محققین در این رابطه این است که عوارض زایمان طبیعی یک سوم زایمان سزارین می‌باشد، دوره‌ی نقاهت کمتری دارد و از همه‌ی نکات مهمتر این است که در زایمان طبیعی از ماده‌ی بیهوشی استفاده نمی‌کنند و نوزادی که با زایمان طبیعی به دنیا می‌آید ریه‌هایش خالی است و درصد ایجاد مشکل تنفسی در او خیلی پایین است. این نوزاد بسیار هوشیارتر است و کمتر به اکسیژن نیاز دارد.

زایمان طبیعی بدون درد

درد زایمان شدیدترین درد موجود در کل زندگی هر بشر می‌باشد. امروزه روشهای زایمان طبیعی بدون درد هم وجود دارند که در کاهش یا از بین رفتن درد زایمان به مادر کمک می‌کنند. بعضی از این روشها در ایران هم انجام می‌شوند. روشهایی مثل یوگا، تنفس صحیح، بیهوشی با گاز، طب سوزنی، زایمان در آب، زایمان با اپیدورال و …

موارد اضطرار زایمان سزارین

گاهی اوقات جهت حفظ سلامت یا جان مادر و کودک، پزشک زایمان سزارین را انتخاب می‌کند و حتی در بعضی مواقع زایمان سزارین باید به سرعت انجام بگیرد و زمان به دنیا آوردن نوزاد خیلی محدود است. در ادامه برخی از این موارد را به شما معرفی می‌کنیم تا با آنها آشنا شوید:

  • سر نوزاد خارج نشود.
  • سر نوزاد به سمت پایین نباشد.
  • مادرانی که چند قلو باردار هستند.
  • خطری سلامتی نوزاد را تهدید کند.
  • نوزاد دچار مشکل خاصی شده باشد.
  • جفت یا بند ناف دردسرساز باشد.
  • مادری که قبلاً یک بار سزارین شده باشد.
  • مادر بیماری خاصی مثل بیماری قلبی، فشار خون بالا یا عفونتی مانند ایدز دارد که احتمال دارد هنگام زایمان به نوزاد منتقل شود.

جراحی زیبایی واژن

تبخال تناسلی

سرطان بیضه

سرطان بیضه

سرطان بیضه یک نوع بیماری است که در آن سلول های بدخیم (سرطان) در بافت های یک  طرف یا در هر دو طرف بیضه تشکیل می شوند.

بیضه ها 2 غده هایی به اندازه تخم مرغ هستند که در داخل اسکروتوم قرار دارد (یک کیسه پوست شل که مستقيما در زیر آلت تناسلی قرار دارد). بیضه ها در ناحیه شکمبه توسط بند ناف اسپرماتی که حاوی وازن دفرنس و عروق و اعصاب بیضه ها است، نگهداری می شود.
بیضه ها غدد جنسی مردانه هستند و تستوسترون و اسپرم تولید می کنند. سلول های بنیادی درون بیضه ها (اسپرم نابالغ را تولید می کنند ) از طریق شبکه لوله ها (لوله های کوچک) و لوله های بزرگتر به اپیدیدیم (یک لوله طولانی در کنار بیضه) که در آن اسپرم بالغ و ذخیره می شود، جریان دارند.تقریبا تمام سرطان های بیضه در سلول های بنیادی ایجاد می شوند. دو نوع اصلی از تومورهای سلول ژنتیکی بیضه عبارتند از سینوموس ونسیمینوما. این 2 نوع دارای رشد و گسترش متفاوت هستند.کیسه بیضه که حاوی هر دو این  نوع سلول ها هستند .

سرطان-بیضه

سرطان-بیضه

شیوع سرطان بیضه

سرطان بیضه شایع ترین سرطان در مردان سنین بین 20 تا 35 ساله است.

هر چیزی که باعث افزایش احتمال ابتلا به بیماری می شود، یک عامل خطر است. داشتن یک عامل خطر به این معنا نیست که فرد دارای این سرطانمی باشد؛ شایع ترین عوامل خطر برای سرطان بیضه عبارتند از:

  • رشد غیرطبیعی بیضه ها
  • سابقه ابتلا به سرطان بیضه در گذشته
  • داشتن سابقه خانوادگی سرطان بیضه (به ویژه در یک پدر یا برادر)

علائم سرطان بیضه

  • تورم یا ناراحتی در یک طرف یا هر دو طرف بیضه
  • یک توده به همراه درد یا بدون درد در هر دو بیضه
  • یک درد خفیف در شکم پایین یا کشاله ران
  • تغییر در نحوه احساس بیضه

تشخیص سرطان بیضه
1. معاینه بالینی

پزشک متخصص در ابتدا به بررسی علائم بیماری و سلامت عمومی می پردازد . از جمله بررسی  علائم بیماری مانند توده ها یا هر چیز دیگری که به نظر غیر معمول می رسد. بیضه ها برای بررسی توده ها، تورم یا درد مورد بررسی قرار می گیرند. پزشک سوالاتی درباره عادت های بهداشتی بیمار و سابقه بیماری ها و درمان های قبلی نیز سولاتی می کند.

  1. سونوگرافی

در سونگرافی امواج صوتی با انرژی بالا از بافت یا اندام های داخلی تابیده می شود و تصاویر به مانیتور منتقل می شود.

3. تست مارکر تومور

یک روش که در آن یک نمونه از خون برای اندازه گیری موادی که از طریق اندام، بافت یا سلول های تومور در بدن آزاد می شوند، بررسی می شود.

برخی از مواد مرتبط با نوع خاصی از سرطان هستند. اینها نشانگرهای تومور هستند. موادی که در خون برای تشخیص سرطان بیضه استفاده می شودشامل موارد ذیل می باشد :

  • آلفا فتو پروتئین (AFP).
  • گنادوتروپین کوریونی بتا (β-hCG).

مراحل سرطان بیضه

درمان سرطان بیضه عمدتا بر اساس نوع و مرحله سرطان است. در میان تومورهای سلول ژنتیکی، سینومامهای خالص به یک روش درمان می شوند و تمام سرطان های دیگر (انواع غیر سینوم ها و تومورهای سلول های ژرمینه مخلوط) به روش دیگری درمان می شوند.
تومورهای سلولی مرحله اول
در این مرحله تومور در بیضه کارسینوم در محل (CIS) است، سرطان خارج از بیضه گسترش نیافته است و سطح نشانگرهای تومور مانند HCG و AFP بالا نیست.اگر این مرحله با عمل جراحی برداشته شود، هیچ درمان دیگر لازم نیست.

اگر CIS بعد از بیوپسی بیضه (مانند مشکلات مربوط به باروری) یافت می شود، پزشک ممکن است توصیه کند که به درستی درمان نشود. در عوض، بیمار ممکن است با معاینه، سونوگرافی بیضه و آزمایش خون سطح مارکر تومور تشخیص داده شود. درمان تا زمانی که نشانه هایی وجود نداشته باشد که CIS در حال رشد است یا تبدیل به یک سرطان مهاجم.شده درمان لازم نیست. در صورتی که علائم مشاهده شود، با عمل جراحی (برای برداشتن بیضه) یا با پرتودرمانی درمان می شود.

تومورهای سلولی مرحله دوم

این نوع سرطان در این مرحله می توانند در تقریبا تمام بیماران درمان شوند. بیضه از طریق جراحی حذف شده و سرنگ اسپرمی (ارکیکتومی رادیکال پریشی) درمان می شوند. پس از جراحی، برای بررسی روند بهبودی از اقداماتی به شرح ذیل توصیه می شود :

  • اگر سرطان بیش از بیضه گسترش نیافته باشد، اغلب درمان به وسیله شیمی درمانی و پرتودرمانی انجام می شود در صورتی که سرطان گسترش یابد، باید اقدامات مراقبتی بعد از جراحی صورت گیرد.مراجعه به پزشک برای معاینه بالینی و انجام آزمایش خون هر 3 تا 6 ماه یکبار به مدت یک سال از جمله اقدامات فرد بعد از جراحی است .
  • آزمایشات تصویربرداری از جمله سی تی  اسکن اغلب هر 3 ماه یکبار برای 6 ماه انجام شود و پس از آن کم تر انجام  شود.

اگر این آزمایشات نشانه ای از وجود سرطان در بیضه را نداشته باشد، هیچ گونه درمان دیگری لازم نیست. در حدود 15 تا 20 درصد از بیماران سرطان به همان اندازه به غدد لنفاوی و یا سایر اعضای بدن گسترش می یابد، در این صورت با، پرتو درمانی یا شیمی درمانی در کلینیک درمان سرطان می تواند سرطان را درمان کند.

 

دندانپزشک خوب برای لمینت

از مهمترین اجزای صورت هر فرد که در اولین برخورد جلب توجه می کند، دندان هاست. هر فردی خواهان داشتن دندان های سفید و درخشان است.

سفید کردن دندان ها از جمله مواردی است که باعث اصلاح طرح لبخند می شود. داشتن دندان های سفید مستلزم حفظ بهداشت دهان ودندان است. روش های متفاوتی برای سفید کردن دندان وجود دارد ولی هر کدام از آن روش ها را که انجام دهید باید مراقب بهداشت دهان و دندان خود باشید. با داشتن دندان های سفید بدون شرمساری می خندید و غذا می خورید.

سفید کردن دندان

امروزه روش های متعددی برای سفید کردن دندان ها وجود دارد  ولی برای انتخاب و انجام هر یک با یک دندانپزشک زیبایی مشورت کنید تا بهترین روش سفید کردن دندان را انتخاب کنید.

علت تغییر رنگ دندان

دندان ا به دلایل مختلف و براثر مرور زمان تغییر رنگ می دهند. در ادامه به بررسی برخی از این عوامل و دلایل می پردازیم.

  • غذا و نوشیدنی

قهوه، چای و شراب عامل‌های اصلی لکه شدن دندان‌ها هستند. رنگدانه‌های قوی موسوم به کروموژن‌ها به بخش سفید رنگ و بیرونی دندان می‌چسبند. این نوع از نوشیدنی ها در صورتی که به صورت مداوم مصرف شوند، موجب پوسیدگی دندان هم می شوند.

  • دخانیات

در مواد دخانی به دلی وجود نیکوتین، لکه هایی بر روی دندان ایجاد می شود. در ادامه با توجه ب عدم حفظ بهداشت دهان و دندان و استعمال مداوم دخانیات رنگ دندان به زرد تغییر می کند.

  • سن

دندان دارای دو بخش به نام های مینا و عاج است.  بر اثر افزایش سن مینای دندان به دلایل مختلف از جمله مسواک زدن نازک می شود و عاج از مینای دندان بیرون زده که به رنگ زرد می باشد.

  • آسیب دیدگی دندان

اگر به دهان ضربه وارد شود، ممکن است تا دندان آسیب ببیند. وقتی دندانی آسیب می بیند، شروع بع تولید عاج می کند و این عاج تولید شده به رنگ زد است و دندان تغییر رنگ می دهد.

  • مصرف برخی از داروها

با مصرف برخی از دارو ها دندان تغییر رنگ می دهد. مانند از آنتی‌هیستامین‌ها، ضدروان پریشی‌ها (آنتی سایکوتیک‌ها) و داروهای درمان فشار خون بالا. همچنین در کودکانی که در زمان شکل گیری دندان ها در رحم مادر، آنتی بیوتیک‌هایی مانند تتراسایکلین و داکسی سایکلین مصرف شده، تغییر رنگ دندان دیده می شود.

بر خی از روش های درمانی مانند شیمی درمانی و پرتو درمانی در سر و گردن می تواند باعث تیره رنگ شدن دندان ها شود.

ایمپلنت دندان

ارتودنسی دندان

رزین کامپوزیت

رزین کامپوزیت

رزین کامپوزیت پر کننده های به رنگ دندانی هستند که در ترمیم دندان های پوسیده استفاده می شوند. این روش با تغییر رنگ دندان ها و اصلاح دندان های خراب و بد شکل، لبخندی زیبا را  برای شما به ارمغان می آورد.

رزین کامپوزیت، روش ایمن و موثری است که طی چند سال گذشته مورد استقبال افراد و دندان پزشکان قرار گرفته است. از آنجایی که در این روش نیاز کمتری به کاهش ساختار طبیعی دندان وجود دارد، کامل شدن روند درمانی اغلب در یک جلسه انجام می شود.

ابتدا، بخشی از سطح مینای دندان برداشته می شود، با این کار، دندان پزشک بهترین فرم کامپوزیت را متناسب با دندان شما در نظر می گیرد، سپس مواد را به صورت لایه ای بر روی دندان قرار می دهد، و در نهایت دندان ها را صیقل می دهد، تا از تغییر رنگ و ساییدگی دندان ها جلوگیری شود.

مزایای رزین کامپوزیت

زیبایی یکی از اصلی ترین مزایای این روش است، زیرا دندان پزشکان از رنگ هایی استفاده می کنند که مشابه دندان های طبیعی هستند. مزایای این روش:

-محافظت از ساختار سایر دندان ها

-پیشگیری از شکستگی دندان ها

-مصون نگه داشتن دندان ها از تغیرات دمایی (خوردن مواد غذایی سرد وگرم)

-این مواد فاقد جیوه هستند و در نتیجه مسمومیتی را برای فرد نخواهند داشت.

از آنجایی که رزین کامپوزیت با تابش اشعه فیکس می شود، بلافاصله بعد از درمان، دندان ها عملکرد طبیعی خود را خواهند داشت.

افرادی که به دلیل داشتن فک جلو آمده، خط لبخند ناصاف دارند، گزینه مناسبی برای روش رزین کامپوزیت ونیر نیستند. این روش در رفع شکاف و پرکردگی ها توصیه می شود.

مراقبت های لازم بعد رزین کامپوزیت

خوش بختانه، دوام و ماندگاری مواد رزین کامپوزیت به حدی خوب است که نیازی به ویزیت های مرتب و رفتن به دندان پزشکی  نیست. اما از آنجایی که احتمال لک دار شدن دندان وجود دارد، رعایت بهداشت دهان و دندان و مسواک زدن همواره از سوی تمامی دندان پزشکان توصیه می شود. افراد بعد از این روش، باید مراقب فشار به دندان ها و یا جویدن و گاز زدن مواد غذایی سفت باشند.

درمان دیابت نوع2

بهترین متخصص غدد در تهران

دیابت نوع دوم یکی از شایع ترین بیماری های  امروزه است که وابسته به انسولین (اَنسولین یکی از هورمون هایی است که تأثیرات مختلفی در متابولیسم و دیگر اعمال بدن می‌گذارد) نیست، یا اینکه بدن به مقدار کافی انسولین تولید نمی کند. این بیماری تا حد زیادی در بزرگسالان رخ می دهد اما بدان معنا نیست که کودکان به آن مبتلا نمی شوند این نوع دیابت با افزایش وزن وعدم فعالیت های فیزیکی  مناسب در روزدر بیماررخ می دهد.

انواع بیماری دیابت

  • دیابت نوع اول
  • دیابت نوع دوم
  • دیابت در زمان بارداری

انسولین چگونه عمل می کند؟

ابتدا انسولین از پانکراس(معده) خارج می شود. یک غدد واقع در پشت معده و سپس به جریان خون منتقل می شود تا به سلول های بدن برسد. انسولین برای کاهش نسبت قند (گلوکز) در خون کار می کند. گلوکز برای تامین انرژی بدن مورد نیاز برای انجام فعالیت های مختلف بدن کار می کند. گلوکز از دو منبع کبد، غذا و انسولین برای تنظیم گلوکز در بدن استفاده می شود

علل ایجاد دیابت نوع دوم

وقتی دیابت نوع دوم ا تفاق می افتد، پانکراس انسولین مقدار کافی انسولین  ترشح نمی کند، بنابراین قند در سلول های بدن و جریان خون جمع می شود. با افزایش قند در جریان خون، سلول های بتا در پانکراس (مسئول ترشح انسولین) انسولین بیشتری تولید می کنند. با گذشت زمان سلول های بتا ضعیف می شوند و مقاومت به انسولین ایجاد می شود.

عوامل ابتلا به دیابت نوع دوم

علل ابتلا به دیابت نوع دوم مشخص نیست، اما برخی از عواملی که باعث افزایش احتمال عفونت وجود دارد عبارتند از:

  • کاهش یا افزایش ناگهانی وزن (ازعلل مهم ابتلا به دیابت نوع دوم است)
  • عدم فعالیت های فیزیکی
  • عامل ژنتیکی
  • تشنگی بیش از حد
  • خستگی وکسالت
  • عدم دید کافی
  • تهوع
  • بهبود ناگهانی آسیب ها و زخم ها
  • ادرار مکرر
  • عفونت های مکرر
  • دیابت در زمان حاملگی
  • سندرم متابولیک (چربی بیش از حد کمر، فشار خون بالا، کلسترول بالا و تری گلیسیرید بالا) احتمال بیشتری برای ایجاد دیابت نوع دوم دارد.
  • استعمال دخانیات و قرار گرفتن در معرض فشارهای عصبی درازمدت احتمال ابتلا به دیابت نوع دوم را افزایش می دهد.
  • اما در برخی از بیماران مبتلا به دیابت نوع دوم هیچ علائمی ندارد.

درمان دیابت نوع 2

درمان دیابت نوع دوم به چند عامل بستگی دارد،از جمله:

  • رژیم غذایی سالم
  • ورزش منظم روزانه
  • مصرف برخی از داروهای تجویز شده توسط متخصص غدد معالج

درمان دیابت

مننژیت مغزی

درمان کاهش حس بویایی

انواع مننژیت

مننژیت مغزی ویروسی که شایع تراز مننژیت باکتری است. دراین مننژیت بیماری جدی ایجاد نمی شود. در موارد شدید می تواند موجب بروز تب و تشنج شود. هیچ درمان خاصی برای این مننژیت ویروسی وجود ندارد، وبیماران  ظرف دو هفته خود به خود بدون خوردن هیچ دارویی و با مصرف زیاد مایعات درمان می شوند.

مننژیت مغزی
مننژیت باکتریایی که به اندازه مننژیت ویروسی شایع نیست اما بسیار خطرناک تر است. این مننژیت نیاز به اقدامات درمانی فوری وسریع دارد تا بتوان از آسیب های مغزی و مرگ زود هنگام پیشگیری کرد وباخوردن آنتی بیوتیک خطر مرگ را کاهش داد.
هر دو نوع مننژیت یک سری علائم مشابه به وجود می آورند لذا بسیار مهم است که بعد از مشاهده علائم بلافاصله به پزشک متخصص گوش و حلق و بینی در تهران مراجعه کنید تا پزشک بتواند نوع مننژیت را تشخیص دهد. مننژیت ویروسی توسط ویروس ها ایجاد می شود و مننژیت باکتریایی توسط باکتری ها.
گاهی مننژیت از طریق برخی داروها به وجود می آید، که البته این نوع مننژیت بسیار  است. شایان ذکر است که مننژیت مسری است.

علائم مننژیت مغزی

سردرد شدید
لرز
غیر طبیعی شدن رنگ پوست
تنفس سریع
تب بالا و ناگهانی
التهاب های پوستی
خشکی گردن و گرفتگی آن
سردرد شدید
حالت تهوع واستفراغ با سر درد
عدم تمرکزدر کار
تشنج
خواب‌آلودگی یا بی خوابی یا مشکل در بیدار شدن از خواب
ناراحتی وحساسیت به نورهای روشن
بی‌اشتهایی یا تغذیه ضعیف یا عدم احساس تشنگی
برآمدگی در قسمت نرم بالای سرکودکان

علل  مننژیت مغزی

عدم واکسیناسیون
بارداری
زندگی در مکان های پرجمعیت وشلوغ
سن فرد
سیستم بدنی ضعیف

پیشگیری از مننژیت مغزی

با رعایت اصول بهداشتی ومحیطی می توان ازانتشار این ویروس جلوگیری کرد.
شستن مرتب و مداوم دست ها (بعد از انجام هر کاری)
پاک کردن و تمیز نگه داشتن محیطی که در آن قرار دارید.
از استخدام وسایل شخصی افراد (چون ماتیک و مسواک)خودداری کنید.
واکسینه شدن در دوران کودکی دربرابر انواع بیماری ها مسری و غیر مسری.(زدن واکسنی چون سرخک، آبله مرغان، اوریون)
زمان سرفه یا عطسه کردن دستمال داشته باشید تا به دیگران منتقل نشود.
پاک سازی اطراف محل زندگی از جانداران موذی چون موش.
جلوگیری و کنترل از نیش حشرات که ناقل انواع بیماری هستند.

جراحی زیبایی گوش

جراحی ترمیم پرده گوش

سرطان پستان

سرطان پستان

متخصص زنان در شیراز

سرطان پستان شایع ترین سرطان مهاجم در زنان است که می توان گفت دومین علت اصلی مرگ و میر در زنان پس از سرطان ریه است.

آگاهی از علائم و نیاز به غربالگری راه کار های مهم  برای کاهش خطر است.

سرطان پستان می تواند بر مردان نیز تاثیر بگذارد، اما در این مقاله بر روی سرطان سینه در زنان تمرکز خواهیم  کرد.

حقایق سرطان پستان

  • سرطان پستان شایع ترین سرطان در میان زنان است.
  • علائم شامل توده یا ضخیم شدن سینه و تغییر در پوست یا نوک پستان می باشد.
  • عوامل خطر می تواند ژنتیکی باشد، اما برخی از عوامل  سبک زندگی، مانند مصرف الکل باعث می شود که این بیماری بیشتر اتفاق بیفتد.
  • طیف وسیعی از درمانها در دسترس است، از جمله جراحی، پرتودرمانی و شیمی درمانی.
  • بسیاری از توده ها ،سرطانی نیستند، اما هر زنی که در مورد یک توده یا تغییر نگران می شود، باید به پزشک مراجعه کند .

علائم سرطان پستان

اولین علائم سرطان سینه معمولا بروز  ناحیه بافتی ضخیم ،یک توده در پستان یا درون زیر بغل است.

تشخیص زودهنگام سرطان سینه احتمال بهبودی را افزایش می دهد.

سایر علائم عبارتند از

درد در زیر بغل و پستان که با چرخه ماهانه تغییر نمی کند

قرمزی پوست پستان مانند پوست نارنجی

تخلیه از نوک پستان که  احتمالا حاوی خون است

معکوس شدن نوک پستان

تغییر در اندازه یا شکل سینه

پوسته پوسته شدن پوست روی سینه یا نوک پستان

علل

پس از بلوغ، پستان زن شامل چربی، بافت همبند و غدد کوچک است که شیر را برای شیردهی تولید می کنند. لوله های کوچک یا کانال ها، شیر را به سمت نوک پستان حمل می کنند.در سرطان، سلول های بدن غیرقابل کنترل می شوند. این رشد سلولی است که موجب سرطان می شود.

سرطان پستان معمولا در پوشش داخلی لوله های شیردیده می شوند و از آنجا، می تواند به سایر قسمت های بدن گسترش یابد.

عوامل خطر در سرطان پستان

  1. سن

این خطر با  سن افزایش می یابد. بروز سرطان پستان می تواند با افزایش سن بیشتر شود .

  1. ژنتیک

ژنتیک نیز در بروز سرطان پستان امری مهم می باشد

زنانی که ژن BRCA1 و BRCA2 را حمل می کنند خطر ابتلا به سرطان پستان، سرطان تخمدان یا هر دو بیشتر است. این ژن ها می توانند به ارث برده شوند. TP53 ژن دیگری است که با خطر سرطان پستان بیشتر مرتبط است.

  1. سابقه سرطان سینه یا پستان پستان

زنانی که قبلا سرطان پستان داشته اند احتمال بیشتری دارند که به سرطان سینه مبتلا شوند .

جراحی زیبایی واژن

زایمان طبیعی در شیراز

زایمان سزارین در شیراز

بیماری پوستی ویتیلیگو

بیماری پوستی ویتیلیگو

متخصص پوست

بیماری پوستی ويتيليگو یا برص همان لک وپیسی، يك بيماري پوستي مزمنی ،خوش خیم، غیر مسری وناشناخته وبدون درد است. که امروزه درمیان جوانان شایع است.این عارضه که لک های سفيد رنگ به دليل از دست رفتن رنگدانه پوست بوجود مي آيند، ممکن در هر جایی از بدن ديده شود. معمولا در هر دو طرف بدن بطور قرينه لک های متعدد سفيد و شيری رنگ ديده مي شود. شايع ترين مناطق درگيری پوستی عبارتند از: صورت، گردن، سینه،  دست ها، بازوها و نواحي تناسلی، همچنین مویی كه در نواحی مبتلا به ویتیلیگو رشد می كند معمولاً سفید یا حتی موی سر نیز سفید می شود. ویتیلیگو در اثرسابقه خانوادگی ووراثت، ضربه های پوستی، سوختگی، زخم آفتاب سوختگی، فشار روحی(هنوز به اثبات نرسیده) نیز ایجاد می شود .

بیماری پوستی ویتیلیگو

بیماری پوستی ویتیلیگو

بهق و برص دو بیماری نوع سیاه وسفید مجزا می باشند، نوع سیاه بهق و نوع سفید برص است اما خیلی کم در افراد دیده می شود. بیماری پوستی ویتیلیگو یک بیماری خود ایمن پوستی است که هنوز دلیل مشخصی برای ابتلا به آن عنوان نشده است. زمانی که این بیماری از دوران کودکی بروز می کند، به عنوان یک بیماری اولیه معرفی می شود که متاسفانه درمان قطعی وحتمی هم برایش مطرح نشده است. وقتی این عارضه نمایان می شود، سلول هایی که مسئول ساخت رنگدانه برای پوست و موها هستند، از بین می روند. قطعا رنگی برای پوست ومو هم تولید نمی شود و موهای سر بدون رنگ یا سفید از ریشه در می آیند. پس سفیدی موهای قسمت های درگیر با ویتیلیگو، امری کاملا طبیعی است که می تواند از همان دوران کودکی اتفاق بیفتد.

بیماری پوستی ویتیلیگو هیچ درمان خاصی ندارد و درمان های دارویی مرسومی وجود دارد که کمک می کند بیماری تا حد زیادی کنترل شود، اما کنترل ویتیلیگو مستلزم همکاری بیمار و پزشک معالج را خواهان است.

انواع ویتیلیگو

ویتیلیگو پخش شونده: این نوع ویتیلیگو که نمایان می شود، درتمام قسمت های بدن منتشر می شود، مگر قسمت هایی که رنگ خودشان را حفظ می کنند.

ویتیلیگو ثابت: این ویتیلیگو که ایجاد می شود، فقط در قسمت خاصی از بدن است که منتشر نمی شود.

ویتیلیگو بازگشت: این ویتیلیگو ابتدا نمایان می شود، سپس منتشر می شود و بعد ناپدید می شود بطوری که گویی اصلا وجود نداشته بعد از مدتی مجددا درهمان قسمت های بدن نمایان می شود.

علت پيدايش  بیماری پوستی ويتيليگو

  • سلول هاي عصبي كه بطور غيرطبيعي فعال شده است.
  • سلول هاي رنگدانه ساز ممكن است عامل از بين رفتن خودشان باشند.
  • يك نقص ارثي موجب حساس شدن سلول هاي رنگدانه ساز یا اختلالات ژنتیکی که از والدین به فرزندان منتقل می شود.
  • کم خونی به علت کاهش ویتامین ب ۱۲
  • التهاب های چشمی
  • آلوپسی (طاسی منطقه ای)

لیزر فرکشنال

کشیدن دندان های کودکان

کشیدن دندان های کودکان

بهداشت دهان و دندان در کودکان از اهمیت زیادی برخوردار می باشد. همه کودکان دارای دندان های شیری می باشند که به تدریج افتاده و جای آن ها را دندان های دائمی می گیرد. این دندان های شیری 20 عدد می باشد که تا زمان افتاده شدن باید مراقب بهداشت آن ها بود. تصور بیشتر افراد درباره دندان های شیری کودکان اینست که چون این دندان ها در نهایت می افتد از اهمیت زیادی برخوردار نیست و برای حفظ و نگهداری آن تلاشی نمی کنند. این تصور اشتباه می باشد زیرا در صورت عدم رعایت بهداشت دندان های شیری دچار عفونت یا پوسیدگی شده و نیازی به درمان دارد. در مواردی نیز برای ترمیم این دندان ها نیاز به بیهوشی عمومی کودک می باشد که در حالت کلی برای سلامت کودک مناسب نیست.در حالت کلی باید برای چکاب کلی و آموزش بهداشت دهان و دندان کودک  قبل از رسیدن به یک سالگی به دندانپزشکی کودکان مراجعه کرد.

کشیدن دندان های شیری

در بین دندان های شیری دندان های آسیاب قرار دارد که در دندان مهم می باشد . زمانی که دندان های شیری آسیاب کودک دچار پوسیدگی شود و پزشک تشخیص به کشیدن دندان دهد، مشکلاتی در آینده برای دندان های کودک ایجاد می کند . از جمله این مشکلات این می باشد که دندان دائمی که جایگزین دندان شیری کشیده شده می باشد در جای مناسب خود رشد نمی کند. به این معنی که با کشیدن دندان فضای دندان در این قسمت کم شده و دندان دائمی فضای کافی برای رشد ندارد و در روی دندان های دیگر رشد می کند. کشیدن دندان های شیری از بروز عفونت و پوسیدگی به سایر دندان ها جلوگیری می کند. با اقداماتی جهت مراقبت از دندان ها می توان از درد بعد از کشیدن دندان برای کودک کاست.

موارد کشیدن دندان کودکان

  1. پوسیدگی و صدمه دیدن دندان های شیری
  2. ایجاد فشار به استخوان فک در اثر افتادن یکی از دندان شیری که برای رفع این مشکل ضروری است تا این دندان کشیده شود.
  3. در زمانی که دندان خراب شده شیری به عصب و رگهای خونی آسیب وارد می کند کشیدن دندان الزامی می باشد.
  4. ایجاد آبسه در انتهای ریشه دندان در اثر پوسیدگی

قبل از اینکه اقدام به کشیدن دندان های شیری بکنیم بهتر است از بروز عفونت و پوسیدگی به دندان های شیری کودکان جلوگیری کنیم زیرا علاوه بر اینکه فرآیند کشیدن درد فراوانی را برای کودک دارد رشد دندان های دائمی را دچار مشکل می کند.

کلینیک اطفال

لیفت صورت پروتز سینه فوق تخصص جراحی پلاستیک کاشت مو جراحی بینی جراحی بینی فوق تخصص جراحی پلاستیک متخصص پوست کاشت مو درمان ناباروری ترمیم بینی فوق تخصص جراحی پلاستیک فوق تخصص جراحی پلاستیک آزمایش تیروئید کاشت مو فوق تخصص جراحی پلاستیک ارتودنسی اطفال ارتودنسی دندان متخصص ارتوپدی